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有些严重的痔疮患者接受了手术治疗后,不知道该如何护理。术后什么时间排便才不会影响伤口的愈合?换药的频率又是如何?接下来我们探讨一下痔疮患者术后的注意事项。
痔疮术后24-48小时排便为佳
采用非手术法(包括注射、冷冻、套扎结扎等治疗方法)治疗痔疮的患者宜在24小时后排便。至于采用手术治疗痔疮的患者,则宜在痔疮术后24-48小时排次大便为佳。特别是在较大手术创面者,宜在48小时后排便。因为手术后创面用凡士林纱布外加棉球压迫固定,有良好的止血作用,过早取出易造成出血。术后次排便后,应该先用温水坐溶20分钟,然后请医生或护士肛门换药。
痔疮术后该如何换药?
一般每日换一次药,是在排便后立即换药,换药前用温水坐浴15-20分钟。换药到第5-7天后,需要作指扩术,可由医生也可由病人自己进行,将右手指涂少量润滑的抗生素软膏或痔疮软膏,先在肛门口按摩1-2分钟,然后缓缓伸入肛管内,向前左后右四个方向扩张肛管,这时候,不要怕痛,因为怕痛而不敢扩肛,将造成创面粘接性疤痕挛缩,将来有可能性疼痛,指扩术可持续3-4周,知道创面全部愈合为止。
另外,换药时,医生可能会根据创面和肉芽组织生长状况,适当做一些修剪性处理。
一般来讲,手术后三至四周,痔疮的创面即可愈合,但有些创面可因患者体质状况或皮肤特点迁延至1-1个半月或更长的时间方可愈合,这方面存在着个体差异,不能一概而论。
文章来源:宁波市第九医院 肛肠科 彭联明 副主任医师
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