贫血是我们日常生活中常听到的一个词语，也是常见的一种临床表现。常常有去医院就诊的患者跟医生问道：“大夫你看看我是不是属于贫血?”“大夫，我血压低，你看我是贫血吗?”等等问题。那么，我们该如何判断自己究竟是不是贫血，贫血的程度又如何?关于贫血的治疗疗效又如何?今天我们就来对贫血了解了解。

 

 

一 、了解病史：如果出现了头晕、面色苍白、血压低等症状时，我们首先要做的就是了解自己的病史，问问自己下列的问题：

 

1、 有无贫血史：曾经是否诊断过贫血。

 

2、 有无诱因：贫血的诱因有——

 

A 近期是否出现过出血病史，有无胃肠道疾病或妇科疾病等。如：黑便或月经过多等情况。

 

B 近期是否有补充不足的情况。如：过度的少食、节食、偏食等。

 

C 近期是否接触过电离辐射、放射性核素等物理因素。

 

D 近期是否有过病毒感染。

 

E 是否有血液病家族史。

 

F是否处于妊娠期或者哺乳期等等。

 

3、 病程长短：出现不适的症状有多久了，症状有无缓解?还是越来越重?

 

4、 用药情况：近期是否应用过药物?比如解热镇痛药、抗感染药等等，是否是长期应用?用药前后有没有化验指标的变化等等。

 

二、观察皮肤、黏膜的颜色：有很高的可靠度。查看自己的甲床、口唇、皮肤、粘膜，着重注意色泽及有无出血点。它们是判断是否贫血的一个的窗口。

 

如果上述的问题，你的回答是肯定的，那么就需要到医院去查一下血常规看看是否有贫血。贫血是指外周血单位容积循环血液中血红蛋白的浓度、红细胞数及(或)血细胞比容低于正常值。一般以血红蛋白量低于正常值的95%下限作为诊断标准。

 

三、那么根据指标又是如何判断贫血的严重程度呢?

 

正常人的血红蛋白含量为：男性：120-160g/L，女性：110-150g/L。

 

根据血红蛋白的含量不同将其分为：

 

1、 轻度贫血：低于正常参考值，高于90g/L

 

2、 中度贫血：60-90g/L

 

3、 重度贫血：30-60g/L

 

4、 极重度贫血：低于30g/L

 

如果已经出现贫血，就要积极寻求治疗的方法。治疗原则是祛除病因，针对贫血的发病原理进行治疗。比如缺铁性贫血需要补充铁剂等，其他治疗方法还有：输血、免疫抑制剂、脾切除、骨髓移植等等治疗手段。

 

四、那么我们该如何判断贫血治疗的疗效呢?

 

有效：抗贫血治疗后，血红蛋白浓度至少上升15g/L;

 

可靠：抗贫血治疗后，血红蛋白浓度上升>20g/L

 

治愈：血红蛋白浓度恢复正常，停用抗贫血药后血红蛋白浓度保持正常3个月以上，且贫血病因完全去除。

 

文章来源：中国中医科学院西苑医院 血液科 刘风 主任医师 教授

 

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Tags： 贫血的判断的方法