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磁共振(MRI)没有利用电离辐射成像原理,为短波段电磁波,不会给接受检查的人带来核辐射的影响,是相对安全的一种检查手段。但考虑到胎儿的特殊性,医生们大多慎重地尽可能避免对孕早期孕妇使用MRI检查。
那MRI检查究竟会不会对孕早期胎儿带来健康风险呢?
最近《美国医学会期刊》(JAMA)[i]发表了一篇关于怀孕前三个月的孕妇进行MRI检查的140万个数据大样本研究报告,该研究结果表明:MRI检查并未增加孕早期胎儿的健康风险。
研究成果
研究人员将孕早期孕妇分成接受MRI检查和未接受MRI检查两组。进行回顾分析后发现,两组的死胎率、新生儿死亡率和先天缺陷率并无显著差异,另外接受MRI检查组的孩子在成长发育中的疾病发生率如视力、肿瘤、听力等也未见增多。
孕早期MRI检查的优点
MRI可以通过多平面重建及大范围扫描,使得对胎儿复杂畸形的观察更加容易,临床上MRI已作为超声的辅助方法用于胎儿脑部畸形的诊断以及先天性膈疝的诊断。
MRI静脉造影安全性不定
虽然目前没有确切证据证明孕期运用核磁检查有增加胎儿出生缺陷的风险,但是MRI检查时进行的静脉内造影剂可以很容易的透过胎盘,造影剂的安全性目前尚不明确,因此不推荐进行MRI下静脉造影。至少避免妊娠10周内应用静脉MRI造影剂。
孕早期属于胎儿器官的形成期,如若须进行必要的影像学检查,应当选择比较安全的方式,这其中B超和MRI检查都是比较安全的。
[i] Joel G. Ray, et al., Association Between MRI Exposure During Pregnancy and Fetal and Childhood Outcomes. JAMA. 2016;316(9):952-961. doi:10.1001/jama.2016.12126.
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