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由于国内对老年性痴呆存在着较大的误区,导致就诊率低,这应该与人们的认识不足有关。人们痴呆的发病率随着人口老龄化的到来逐年上升,严重地干扰着患者和其家人的正常生活,成为了老年人的第四大杀手。以下所述的十种信号如若发生,就要小心痴呆的发生,早期发现、早期干预并及时就诊,延缓病情的进展,这样才能进一步提高生活质量。
阿尔兹海默症的四大主要表现
1、记忆障碍。阿尔兹海默症最初的症状是记忆障碍,主要表现对近期记忆的模糊,刚放置的东西就忘掉所放的位置,相同的内容无论述说几遍也会立即忘记,做菜时已放过盐,过一会儿又放一次,刚刚被介绍过的朋友,再次见面时就因忘了他的姓名而出现尴尬的场面,刚买的东西会忘记拿走等等。而对过去的、曾有深刻印象的事件,即所谓远期记忆保持较好。但随着疾病发展,远期记忆也会丧失,继而出现错构、虚构及妄想,如把过去发生的事情说成是现在发生的,把几件互不关联的事情串在一起,张冠李戴,甚至会从头到尾地述说一件根本没有发生过的事情。记忆障碍最严重时,表现为不识亲人,甚至连镜子或照片中的本人都不认识。
2、语言障碍。轻者说话内容重复且啰嗦、杂乱无章,重者答非所问,虽然口若悬河,可是听者却不能听清他的话语,或缄默少语,丧失阅读能力,或经常自言自语,内容支离破碎。
3、行为障碍。早期表现为以遗忘为主的行为障碍,如好忘事、遗失物品、迷路走失等。中期多表现为与个性人格改变和思维判断障碍相关的行为异常,如不分昼夜,四处游走,吵闹不休;不知冷暖,衣着紊乱;不讲卫生,不辨秽洁,甚至玩弄便溺;不识尊卑,不分男女;无目的的来回走动、到处开门、关门等。
4、思维感情障碍。思维呈常出现片断性,大事被忽略,琐事却纠缠不清,同时伴有情感迟钝,对人淡漠,逐渐发展为完全茫然而无表情,或小儿样欣快症状很突出;有的则出现幻觉,如幻听、幻视等;有的出现片断妄想,如嫉妒妄想、被偷窃妄想、夸大妄想等。
阿尔兹海默症的六大其他表现
1、可视空间技能障碍和定向力丧失。不能准确地判断物品的位置,找不到自己的房间、床,分不清衣服的左右;不知道今天是何年何月何日,不清楚自已在何地,出了家门就找不到家等。
2、人格和个性改变。多数表现为自私、主观,或者急躁易怒、不理智,或焦虑多疑,还有一部分人表现为性格孤僻,以我为主,对周围事物不感兴趣,缺乏热情,与发病前相比判若两人。
3、计算障碍。轻者计算速度明显变慢,不能完成稍复杂的计算,或者经常发生显而易见的错误。严重时连简单的加减计算也无法进行,甚至安全丧失对于数的概念。
4、失写、失用和失认。写出的内容模棱两可,甚至写不出自己的名字;原来可以熟练地骑车、游泳,病后完全丧失这些能力,不认识自己的亲人和熟悉朋友的面孔。
5、判断力差,注意力分散。表现为对周围的事物不能正确的理解,直接影响对事物的推理和判断,分不清主次、本质与非本质的东西,不能正确地处理问题。
6、行动障碍。动作迟缓,走路不稳,偏瘫,甚至卧床不起,大小便失禁,不能自主进食,终至死亡。
文章来源:马任飞 神经内科 副主任医师 副教授 甘肃省临夏州人民医院
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