霰粒肿是最常见的儿童眼病的一种，霰粒肿在最初发病时，表现的是眼睑的肉眼可见的小肿物，肿物可逐渐长大。霰粒肿常常会和麦粒肿相混淆，所以以下将从霰粒肿的分型、形成以及治疗进行科普。

 

一、霰粒肿的分型

 

霰粒肿有两种类型,一种是结膜面型,此种霰粒肿的结膜面呈暗红色.肿物不会往眼睑的皮肤面发展,手术可以通过眼睑结膜面进行,从结膜面做一个小的切口,将霰粒肿囊腔中的坏死变性组织刮出即可.手术后眼睑不遗留瘢痕。

 

还有一种霰粒肿是皮肤面型,这种孩子的霰粒肿肉芽肿会向眼睑的皮肤面发展,肿物逐渐增大.肿物的囊腔中可以存在大量的血性坏死组织.这种霰粒肿比较复杂,如果不积极治疗,最终囊肿破裂,皮肤面遗留一个大的不规则的瘢痕组织,严重的眼睑皮肤面缺损会造成眼睑的外翻。

 

 

二、霰粒肿如何形成

 

霰粒肿亦称睑板腺囊肿，是睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。儿童及成年人均可罹患。病程缓慢，眼睑表面皮肤隆起可触及硬结，硬块大小不等，大如樱桃，小如绿豆，与皮肤无粘连，无压痛，相应睑结膜面呈紫红或灰红色隆起。多发生在上睑，也可上、下睑并发，可单个亦可多个同时或先后发生。小型者可自行吸收，较大的很难吸收，一般结节长期不变，偶可自行破溃，排出胶样内容物后在结膜面上形成肉芽组织。小而无症状的可以不必治疗，任其自行吸收消散，大而伴有自觉症状的或发生肉芽者，应作手术切除。

 

三、早治霰粒肿是关键

 

霰粒肿是一种好发于儿童的常见眼病，通常由于眼睑外部的睑板出口阻塞，导致腺体的分泌物留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起的一种脂肪肉芽肿性炎症。该病早期可在眼睑上下皮肤上摸到黄豆或绿豆大小的硬结，无明显疼痛症状。专家指出，霰粒肿的手术治疗只需在局麻下进行，手术简便，痛苦少，一般24小时后即可恢复正常。因此患儿家长应及早注意，早发现早治疗，不要延误治疗良机。

 

霰粒肿早期由于无明显的疼痛感，也没有其他症状，往往会被患者以及患者家长忽视，也有些家长由于担心手术治疗会影响学习，甚至认为疾病会慢慢好而久拖不治，结果导致病情加重。所以，家长在发现眼睑的霰粒肿时，应该及早就诊治疗。

 

文章来源：北京儿童医院 眼科 白大勇

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