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近年来,女性乳腺疾病发病率位居女性疾病的首位。在众多乳腺疾病当中,影响最为严重的当数乳腺癌。发病高发年年龄段在40-49岁,最近有研究表明在13岁前月经初潮和绝经后妇女最易患,而未生育的女性要比生育女性发病率高30%。面对如此高发率的疾病,女性如何预防乳腺癌的发生较为关键,早期发现,早期治疗。
一、乳腺癌在早期的时候出现一般症状
• 1、部分早期症状乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块,但常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉、酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂。
• 2、早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动。一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛等症状。
• 3、乳腺外形改变:可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。
• 4、乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷(医学上叫做“酒窝症”),乳头糜烂、乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象(医学上叫做“橘皮症”)。
• 5、乳头溢液:对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。
6、区域淋巴结肿大,以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期
二、乳腺癌的一些常规检查手段
1、超声显象检查:超声显象检查无损伤性,可以反复应用。超声显象对明确肿块大小常较正确,因而可以用来比较非手术治疗方法(如化疗、放疗,内分泌治疗等)的疗效。
2、X线诊断:乳腺照相是乳腺癌诊断的常用方法,分为干板照相及低剂量调线照相。年轻妇女的乳腺组织容易受放射线的损伤,同时其乳腺组织较致密,一般不易作出诊断及鉴别,因而对35岁以下的妇女常不主张作乳腺照相检查。
其他影象学诊断方法有热图象检查、近红外线扫描、CT检查、磁共振检查等。
3、实验室检查:
细胞学及组织学诊断;脱落细胞学检查;细针穿刺抽吸细胞学检查(FNAB)正日益被广泛采用,其操作安全,诊断迅速。乳腺癌的最终诊断应该来自活组织检查。
三、乳腺癌的治疗
乳腺癌的治疗方法和措施较多,包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。目前大都采用以手术为主的综合治疗。
早期自我检测,观察乳房的形状,大小,皮肤颜色及有无溢乳等症状,并定期女性乳房检查,早期发现病变情况,有效针对治疗,也是降低乳腺癌的发病率。关爱女性健康,从保护好乳房开始。
吉林省敦化市大石头林业局医院 外科孙国林 副主任医师
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