慢性淋巴细胞白血病(CLL)简称慢淋是一种成熟B淋巴细胞克隆增殖性肿瘤，以淋巴细胞大量积聚在骨髓、血液、淋巴结和其他器官为特点。我们现在特指肿瘤性B细胞疾病，T细胞较为少见。为了能认识这类疾病，选择更好的治疗时机才能有效延长生存期

 

　　认识慢淋治疗方式

 

　　

 

　　慢淋的治疗：属于惰性疾病，病情进展缓慢，病情稳定时无需特殊治疗。慢淋的程长短不一，平均为3～4年，也有长达10余年者。由于慢淋缺乏特效治疗，故治疗之目的在于改善症状和减少并发症，是否接受化疗应按分期(疾病活动程度)决定，目前对于中、低危险度的患者多主张以“临床观察”为主，中度淋巴细胞增高并非应用化疗药物之指征，不适宜的治疗或过度治疗反会使病情加重。

 

　　开始治疗慢淋的时机

 

　　当慢淋出现以下症状或体征之一，提示应该开始进行治疗：(1)血红蛋白和(或)血小板进行性减少，显示骨髓有进行性衰竭的表现;(2)脾脏进行性肿大，伴有症状或为巨脾(如在肋缘下6 cm);(3) 淋巴结进行肿大或存在巨块型淋巴结肿大(如最长径10 cm);(4)外周血淋巴细胞进行性增多，如2个月内增大于50%;(5)外周血淋巴细胞数>200×109/L，或存在白细胞淤滞症状;(6)出现明显的全身症状：6月内无明显原因的体重下降≥10%;无感染证据，发热38℃以上，超过2周;极度疲乏、无力、盗汗等等。

 

　　对于无治疗指征的患者，建议每2～6个月复查、随访1次。起始治疗达完全或部分缓解的患者一般要求完成6疗程，每3个月随访观察，无需进一步治疗，观察过程中疾病进展的治疗指征同起始治疗。

 

　　慢性淋巴细胞白血病(CLL)属于惰性疾病，病情进展缓慢，病情稳定时无需特殊治疗。其病程长短不一，平均为3～4年，也有长达10余年者。由于缺乏特效治疗，故治疗之目的在于改善症状和减少并发症，是否接受化疗应按分期(疾病活动程度)决定，目前对于中、低危险度的患者多主张以“临床观察”为主，中度淋巴细胞增高并非应用化疗药物之指征，不适宜的治疗或过度治疗反会使病情加重。

 

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Tags： 治疗慢性淋巴细胞白血病的时机