临床医学里所见到的与肾衰有关包括贫血、尿量减少、水肿(水不钠潴留)、高血压、呕吐、嗜睡(尿毒症性脑病)。急性肾功能衰竭的合并症包括容量过多，并发充血性心衰退及肺水肿，心律不齐，因胃炎或应激性溃疡有胃肠道出血症状，抽风、昏迷及行为改变。

 

 

小儿急性肾功能衰竭的检查方法一：实验室检查

 

在实验室检查是否有贫血;白血球减少(狼疮肾);血小板减少(狼疮、肾静脉栓塞、肾脏溶血性尿毒综合症);低钠血症;高钾血症;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(肾功能减退)及血钙低(高血磷症)。血清水平可适当降低(链球菌感染后、狼疮或膜增性肾小球肾炎症状)或从血清中可以查出对链球菌的抗体(链球菌感染后肾小球肾炎症)。

 

小儿急性肾功能衰竭的检查方法二：其他辅助检查

 

胸部放射线检查可发现心脏大及液体过多所引起的肺充血。急性肾衰患儿须考虑有无尿路梗阻，如摄腹平片、超声波动波检查、肾核素扫描，必要时做逆行肾盂造影，如查出有梗阻须急性做经皮肾造瘘术。最后可能须做肾活体检查以判断肾衰的原因。

 

小儿急性肾功能衰竭的治疗方式——维持水电解质的平衡

 

除病因治疗外，主要的治疗是使患儿能度过肾衰期，使少尿引起的内环境紊乱减至最小程度，争取肾脏病变的恢复。主要治疗方式是维持水电解质的平衡，如血容量降低而无失血，也无低蛋白无需胶体扩容。静脉注入等渗盐水20ml/kg，患儿多于2小时内排尿。如患儿仍无尿，须插导尿管测定膀胱尿量，测中心静脉压。如临床及化验检查，体液已补足则须考虑用利尿剂。虽然利尿剂对已出现无尿的患儿无效，不能改变肾功能也不影响肾衰的自然过程，但这些药物如速尿或甘露醇作用于肾小管功能的改变，加速了尿流，对有些少尿患儿由于促进尿排出，故对高钾血症及体内水滞留的处理有价值。如患儿无高血压，可联合用多巴胺与利尿剂以增加肾皮质血流。

 

相信大家对于新生儿急性肾功能衰竭的相关知识都有了一定的了解了，它的病因有很多，所以在选择治疗方法的时候要慎重，去医院进行专业的治疗，效果更好。

 

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