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慢性甲状腺炎,又称为桥本氏病、桥本甲状腺炎、还有就是自身免疫性甲状腺炎,是由于免疫功能紊乱而产生针对自身组织的免疫性炎症。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发病率就只是次于毒性弥漫性甲状腺肿而已。在35-55岁之间的女性比较常发生,女性和男性之比是20:1。患者起病隐匿,病情发展缓慢,经常就因为偶然发现甲状腺肿大然后进一步检查被诊断,或者是出现甲低时方然后被发现。甲状腺弥漫性肿大的患者比较多,峡部肿大常有很明显的症状,并可有锥叶肿大,这是本病的特征之一;甲状腺两叶大小都可以不均一的,可有结节,质地硬而韧就和橡皮样差不多;甲状腺一般无疼痛的现象,与周围组织无粘连;个别患者可有类似亚急性甲状腺炎的表现如甲状腺肿快,疼痛,压疼等。
慢性淋巴性甲状腺炎的中医治疗有哪些?
1.气瘀痰阻型
主证:瘿肿质韧,不痛或偶见疼痛
,经部觉胀,胸闷喜太息,时间胸肋串通 不舒,病情波动常与情绪有关,舌淡,苔薄白,脉弦。治法:理气舒郁,化痰消瘿
2.痰火扰心型
主证:瘿肿,不痛,心悸,烦躁,怕热,汗多,失眠多梦,舌红,苔薄黄, 脉弦数。治法:清热化痰,养心宁神
3.痰瘀互结型
主证:瘿肿日久,触之坚硬如橡皮或鹰之如石,经部压迫感,胸闷憋气,或 呼吸不畅,吞咽有阻挡感,舌质淡黯,或有瘀斑,苔白,脉沉弦或涩。治法:理气活血,化痰消瘿
4.脾肾阳虚型
主证:瘿肿且硬,面色光白,畏寒肢冷,神倦乏力,纳呆便溏,声音嘶哑, 肢体浮肿,女子闭经,男子阳痿,舌淡胖或淡黯,苔薄白,脉沉细弱。治法:健脾益气,补肾温阳
5.气血双亏型
主证:瘿肿日久不消,且肿块坚硬如石,或触之有结节,不同,面色光百, 食欲不振,倦怠乏力,头晕目眩,气短懒言,月经量少或闭经,舌淡苔薄, 脉沉细无力。治法:益气养血。
慢性淋巴性甲状腺炎如何在实验室检查?
1.血清甲状腺微粒体抗体(TMAb)和甲状腺量白抗体(TGAb)阳性,且大多呈高滴度,如连续2次≥60%,即使症状不典型亦可诊断。
2.甲状腺穿刺活检:细针穿刺见有大量淋巴细胞、浆细胞,可有嗜酸性变的泸泡细胞出现。
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