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尖锐湿疣的治疗首先需要去除疣体然后再防止复发。因为各种不同的治疗方法疗效个体差异很大,所以尖锐湿疣治疗没有固定统一的方法,每个人应该针对自己选择合适的治疗方法。目前的治疗方法分为化学疗法、外科/物理方法、免疫疗法等。包括冷冻、电外科、外科切除、微波、激光还有光动力学治疗等,现在将各种治疗方法介绍如下:
尖锐湿疣可用外用药物治疗
外用药物治疗。包括有腐蚀性的药物鬼臼毒素、二氯醋酸、三氯醋酸等,上述药物都需要在医师指导下使用,孕妇使用时要特别小心。咪喹莫特用于防复发的疗效好,对于较大疣体的去除效果较差。
尖锐湿疣可用冷冻治疗
冷冻治疗。冻治疗的好处是局部去除疣体快,但复发率较高在30-70%。治疗过程中会有局部红肿,疼痛及水疱溃疡反应,病人耐受性差。孕妇可以使用。
尖锐湿疣可用激光电灼治疗
激光、电灼治疗。对表浅的湿疣合适;它的特点是见效快,在治疗的当时,疣体即可脱。常用的是二氧化碳激光,烧灼疣体,一般1次即可使疣体脱落。但是,由于激光的光束过于集中的原故,激光治疗只适用于疣体不太大的尖锐湿疣,如疣体较大,则不适合。烧灼创面恢复慢,遗留疤痕,复发率较高。激光治疗见效快,但复发率也高。目前国内有研究激光或电烧产生的烟雾中含有HPV病毒,操作人员和患者吸入带有HPV病毒的烟雾易造成医源性的感染,因此不推荐该方法治疗。
尖锐湿疣可用手术治疗
手术治疗。对带蒂的较大、孤立的疣体可考虑手术切除。尖锐湿疣一般不主张手术切除,因为手术治疗后,很容易复发,使治疗失败。但对带蒂的、较大的疣体或疑有恶变者,可考虑手术切除。为防止复发,术后应该配合其他治疗。
光动力疗法。疗效确切,清除率高,复发率低,安全无创,不留疤痕。的优势是可以清除HPV亚临床感染和潜伏感染病灶,显著降低复发率。特别适合治疗反复复发的尖锐湿疣以及用其他疗法治疗无效的患者。光动力治疗价格高,对于经济困难的患者可以改用其他治疗方法。而且不用医院的治疗水平参差不齐,存在疗效差异。
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