流行季节：每年的9月份到下一年的1月份,是属于秋季腹泻的流行季节,其中10～12月份期间是流行的高峰期。秋季是婴幼儿的腹泻的高发季节,所以称它为秋季腹泻，是因为轮状病毒感染所引起的。发病特点是呕吐，腹泻，大便呈现出水样或者蛋花汤样，颜色淡黄，大多数没特殊的腥臭味，每天可达十几次。

 

小儿腹泻的易感人群

 

易感人群：6月龄到3岁年龄段的小儿是主要的易感人群,但是以6～11月龄的婴幼儿发病率,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。小于6个月的小婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻,母乳喂养的小婴儿,更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。成人也会感染秋季腹泻,症状与儿童的症状相似,但病情轻,病程短,一般2～3 d即可痊愈。

 

小儿腹泻的主要特征

 

主要特征：先吐后泻，伴发热，大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性。症状表现：

 

起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，一般为低热，很少高热;

 

大便次数增多，每日10次左右，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许粘液，无腥臭味;

 

半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。

 

腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安;

 

病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。

 

小儿腹泻可进行中医药治疗

 

中医药治疗：秋季腹泻为轮状病毒感染所致，抗生素治疗无效。由于秋泻患儿大多伴有呕吐，口服药物相对困难。我科运用中药辨证敷脐、推拿及捏脊治疗，无创伤、无痛苦、不良反应极少,可缩短病程,操作简单,儿童易接受,是治疗婴幼儿秋季腹泻的一个有效的辅助措施。每天1次，疗程3~7天。有轻至中度脱水者，配合服用口服补液盐。

 

小儿腹泻可采用外治敷脐法

 

 

外治敷脐法：丁香、肉桂、吴茱萸各等分研末过120目筛混匀装入密封瓶备用，用时用黄酒调成厚糊状,取直径1cm，厚度0.5cm大小涂于脱敏胶布中央，置于神阙穴固定。

 

小儿腹泻可采用中药经皮导入法

 

中药经皮导入法：中药经皮导入法治疗小儿腹泻起效快、药效强、疗程短，避免了小儿不易口服药物及同时因腹泻时药物难以吸收的缺点,是治疗小儿腹泻的中医外治法之一。药垫主要成分为党参、当归、白芍、茯苓、丁香、五味子、马齿苋、白扁豆等。

 

推拿法：①湿热泻,以清热利湿,健脾止泻为主。处方:清补脾土200次,清大肠200 次,清天河水200 次,退六腑100 次,摩腹 50 次,推下七节骨100 次。②脾虚泻:以健脾益气,升阳止泻为主。处方:补脾土200 次,补大肠200 次,推三关100 次,揉外劳宫100 次,摩腹50 次,推上七节骨100次,揉龟尾50 次。

 

小儿腹泻的预防护理

 

预防护理：

 

注意饮食卫生 每次给宝宝换尿布后、喂奶前、冲奶前、给宝宝喂饭前都要洗手。母乳喂养的婴儿，妈妈在喂奶前，应将乳房擦洗干净。人工喂养的婴儿，要特别注意奶具的消毒且不要吃变质的奶。冰箱内放置的食物必须煮沸后食用，更换一个干净的容器放置。在常温下放置的剩奶，不能超过4个小时。容器再使用时，一定要煮沸后再使用。

 

添加辅食有讲究 秋季添加辅食时，一定要注意先从少量开始，在花样上每次只能增加一种，以使宝宝的消化道有个适应的过程。另外，添加辅食时应从半流食开始，逐步过渡到固体食物，过早地加固体食物，易导致腹泻。给婴儿制作辅食时应选用新鲜的食物，现吃现做，不要给婴儿吃剩食。做辅食的餐具(菜板、刀叉、过滤纱布或漏网、榨汁机、各种容器等)用后晾干，用前清洗，开水冲烫干净。

 

不要嚼饭给宝宝吃 千万不要给宝宝嚼饭，这可能导致婴儿腹泻。有的妈妈怕烫着孩子，喜欢用舌尖舔一舔，试试温度，这是不好的习惯。还有的妈妈喜欢啄一下奶嘴，尝一尝奶的温度，这更不好。成人口腔内的正常细菌对宝宝来说可能就是致病菌。

 

避免接触其他腹泻患儿 少带宝宝到病儿集中的医务场所，少去公共场所，尽量不接触患有腹泻的宝宝。

 

肛周护理

 

每次便后应用温水清洗臀部,尽量保持会阴部及肛周皮肤干燥。如出现红臀可涂以鞣酸软膏。应选用消毒软棉尿片并及时更换,避免使用不透气尿片,如皮肤破溃、糜烂,外用红霉素软膏或百多邦。

 

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Tags： 小儿腹泻可进行推拿和贴敷治疗