要是“顾名思义”的话，过敏性紫癜毫无疑问是指“过敏”原因所致的疾病，因此在过敏性紫癜及紫癜性肾炎临床接诊当中，经常会遇到很多家长对于患过敏性紫癜、紫癜性肾炎的小孩都会咨询我“会是什么原因引起的过敏呢”、“有什么会过敏的东西不能吃呢”。他们或者已经开始严格限制一些容易“过敏”的饮食了，如牛奶、鸡蛋、虾蟹、海鲜、鱼肉、鸡鸭、大豆、花生，等等。有一些家长在孩子患病的2~3年时间里都不让沾荤腥以致于孩子出现营养不良症!甚至有一些医生也是这样反反复复叮嘱患儿家长不要吃上述食物的。那么，过敏性紫癜真的是我们通常所说的“过敏性”疾病吗?是不是一种吃过敏性食物或药物吃出来的病呢?

其实，这里有一个历史性的“误会”或是反映了医学的“时效性”和“局限性”。在100多年前医学家刚认识到这个病时，由于它的主要症状，如皮疹(紫癜)、关节红肿痛、腹绞痛，与食物药物“过敏”症状很相似;应用“抗过敏药”也会有一些疗效;而且，也有的患者过敏性紫癜发病与食物和药物过敏有一定关系。所以，就会认为该病是“过敏”所致，命名为“过敏性紫癜”。

过敏性紫癜的主要病因不是过敏

但随着医学的不断发展进步，医学家逐渐认识到过敏性紫癜的主要病因不是“过敏”，更多的是细菌和病毒等病原体的“感染”所导致的，但“感染”也只是诱因而异，到该病发病时，“感染”也往往不是主要矛盾了。因此，有学者提出修改“过敏性紫癜”及“过敏性紫癜肾炎”的命名，国外现多用该病的发现者的名字来命名该病的。我国小儿肾脏病学界也多主张去掉“过敏性”、使用“紫癜性肾炎”的命名。但由于习惯性及学术争鸣的原因，看来在今后很长一段时期内，这些名称还是会通用的。

过敏性紫癜更与细菌感染有关

总之，目前认为过敏性紫癜或紫癜性肾炎通常与饮食、药物或者花粉等“过敏”关系不大，而常常与“感冒”等病毒或链球菌等细菌感染有关，并不是我们通常所说的食物等“过敏”。所以，患了过敏性紫癜及紫癜性肾炎后，需要在医生的指导下积极寻找可能的原因及诱因，增强患儿抵抗力，减少患儿的感染，以减少病情的复发。切不可不分青红皂白地去盲目忌口，去残酷剥夺孩子们“好吃”的天性，去长期禁吃牛奶、鸡蛋、虾蟹、海鲜、鱼肉、鸡鸭、大豆、花生等营养丰富的食物而影响到孩子们的生长发育! 我对患儿和家长的饮食医嘱建议是：病初有腹痛和血便时，应按医嘱暂禁食或清淡流质、软食，胃肠道症状消除后即可恢复平常普通饮食。但不要吃发病前已经知道的不能吃的食物及药物(有食物及药物过敏史)，或者个别患儿在食用某种确切的食物(药物)后观察到病情复发或加重的，则应该禁忌该食物(药物)。

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