心肌炎是怎样引起的?

 

徐浩医生：心肌炎指心肌局限性或是弥漫性炎症。急性心肌炎的病因大致分为三类：①心肌受到细菌、病毒等病原微生物感染所导致的心肌炎;②过敏或是变态反应所导致的心肌炎;③化学、物理、药物毒性等因素造成的心肌损害。其中以心肌受到病毒感染而诱发的最多，较为明显的诱因譬如流感病毒、肠道病毒感染。当病毒感染心肌之后，病毒既可对心肌产生直接损伤，也可通过自身免疫反应引起心肌细胞损伤。

 

心肌炎有哪些临床表现?

 

徐浩医生：心肌炎的临床表现个体差别很大。轻者可能是无症状，或者有心悸、胸闷、心前区隐痛、软弱乏力等不适;严重者病势凶险，可能有心律失常、心力衰竭或是心源性休克，甚至发生猝死。凡在感冒或是腹泻后，在短期之内 (一般病后 1到 2周 )发生心慌、胸痛、胸闷气短、疲乏、面色苍白、多汗、头晕、心前区不适或是抽搐，即应该警惕发生心肌炎的可能，不得掉以轻心，需要及早找医生诊治。

 

心肌炎能否治愈和会遗传吗?

 

徐浩医生：心肌炎是不会遗传，它是一种自限性疾病，绝大多数转归很好。经休息、治疗和医生的定期随访，是可以痊愈的。仅也有极少数的患者会发展成为慢性心肌炎或是扩张型心肌病。

 

得了心肌炎该怎么办?

 

徐浩医生：病毒性心肌炎一经确诊，急性期病人应该充分休息，轻症者在心脏功能恢复正常之后，还需休息至少3个月，重症者应该休息半年到1年。治疗上可以采用抗病毒药物，例如用金刚烷胺、阿糖胞苷和干扰素等;选用维生素 C、肌苷、三磷酸腺苷、辅酶 A、细胞色素 C等，来促进心肌细胞的代谢，有助于损伤心肌的修复。除此之外，运用中药辨证论治，适当应用板兰根、连翘、贯众、虎杖等清热解毒药物对病毒性心肌炎也有很好的疗效。

 

 

得了心肌炎必须休学吗?

 

徐浩医生：一般病毒性心肌炎在医院治疗大约3周后就可以在家治疗。由于病毒对心脏损害的特殊性，其恢复期要长于病毒对其它脏器的损害，一般为3个月到半年。在此期间有些心肌炎患者因不愿意耽误课程，会坚持到学校学习，但注意不要过于劳累，适当限制体力活动，并要定期到医院复查。

 

心肌炎还可以引起猝死?

 

徐浩医生：心肌炎也可引起猝死，特别是剧烈运动之后。由于青少年喜欢参加体育活动，对轻微症状常不予以注意，以导致在活动中病情急剧恶化。所以，要提醒广大青少年朋友的注意，一旦有症状产生，即应该注意休息，停止参加剧烈运动并及时去医院作进一步检查。经正规治疗之后，绝大多数患者可以完全治愈，不留有任何后遗症，也可以继续参加剧烈的运动或是比赛。

 

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