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急性心肌炎,这疾病与我们常见的感冒密切相关,往往易被人忽视,处理不好会引起急性重症心肌炎,发病急、死亡率高,需要引起警惕。
急性心肌炎的现状
二十年前的门诊,常有病人感冒以后胸闷、心慌不舒服前来医院就诊,我们除了给予相应治疗以外,还会开3到5天的病假给患者,主要考虑到感冒以后可能会出现急性心肌炎。随着生工作节奏的加快,因感冒发烧要求休息的人越来越少,自己不好意思开口休息,领导往往也不同意;以前年轻人和父母住在一个城市,有不舒服的情况,父母一般都会叮嘱和照顾,现在年轻人大都离开父母在别的城市打拼,出现感冒发烧这些情况,自己能扛就扛,对心肌炎的警惕性和认识度不够,导致经常看到猝死的发生。我国1999年颁布《成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准》中指出,在病毒感染如感冒、腹泻后的1到3周,经常乏力、胸痛或是心悸就要引起注意了,心电图检查可以发现心律失常或是心肌损伤,抽血发现心肌酶谱异常和病毒感染指标。心肌炎病情轻重相差悬殊,轻者无任何不适或是偶有早搏,不用去医院治疗就能痊愈;严重者,出现严重心律失常、心力衰竭、甚至猝死,现在很多仅有早搏而没有其他病史和证据的患者,往往也被诊断为心肌炎,大多为推测性诊断,没有临床意义。
感冒后预防心肌炎应从这几方面下手
1、休
尽可能多休息,能在家卧床休息或是静养,戒烟、戒酒、不熬夜,实在需要去上班,也要让同事和领导知道你在生病,尽可能减轻工作强度和时间,累了要马上休息,症状严重的话请周围同事和朋友一起送到医院,需要提醒的是,千万不要感冒了还去运动,感冒之后健身房、游泳、跑步等都是禁止的活动。
2、查
如果胸闷、乏力、头晕等情况严重,需去就近的医院做些检查,而不是排几天队、赶早去三甲医院看专家门诊,先在地段医院、社区医院查一下心电图,看看有没有早搏、传导阻滞、心肌损伤,如有异常还可抽血查一下心肌酶有没升高,根据结果决定是否去上级医院专科就诊。
3、营养
多喝水,多吃含维C类水果例如桔子、蕃茄等,和富于氨基酸的食物例如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等,这些对自身免疫系统都有帮助。
感冒是自限性的疾病,在自身抵抗力的作用下一般1到2周可以痊愈,所以感冒后做好预防工作是可以避免心肌炎的发生的。
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