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烫伤后的早期处理对病情的控制与治疗的结果有着直接的影响,如果不能及时的正确处理,往往会加重病情,甚至造成功能障碍、疤痕增生、毁容等等的严重后果,而遗憾终身。烫伤作为日常生活中常见的外伤,在我们时常会遇到的,因为受到习惯与传统观念的限制,又缺乏一定的的医学相关常识。
烫伤的早期处理上存在的七大误区:
1、过分依赖一些烫伤药物。往往在烫伤后不是及时应用简单有效的方法处理,而是到处搜寻存放备用的烫伤药物,或是忙于到药店购买药物,因而耽误了宝贵的应急处理时间,延误了病情。
2、使用家用酱油、醋外涂。如果用大量的酱油或醋冲洗创面,会有一定的降温作用;如果仅仅是用二者局部外涂,则不但没有任何好处,相反会使创面着色,影响对创面深度的判断及进一步的治疗。而且这些食用品并不是无菌的,长期附着或应用会引起创面感染。
3、白酒冲洗伤口。很多人认为白酒有消毒的作用,因而伤后会大量应用,如果创面皮肤未破溃,白酒中的酒精挥发时带走热量有一定的降温作用;如果皮肤破溃时应用则对创面无任何好处,不但会导致疼痛加重,还会加深创面,大面积使用还可能经创面吸收引起酒精中毒。
4、创面涂抹食盐。创面大量涂抹食盐时,食盐可以通过皮肤破损的伤口吸收进入体内,引起高钠血症、脱水,严重的会出现脑水肿、高热、抽搐、昏迷,甚至死亡。
5、涂抹红药水(红汞)、紫药水(龙胆紫)等有色物质。有色物质涂抹伤口后创面着色,影响医生对创面的损伤程度判断,而且像红汞含有重金属汞,大量应用可以吸收入体导致汞中毒。
6、应用土方。如用麻油或狗油等调治的制剂、燃烧后的草灰、腌制过的老黄瓜水等涂抹创面,影响进一步的治疗,尤其是用麻油狗油油制剂,早期应用会影响创面渗出物的排出,渗出物长期淤积引流不畅则会导致感染。老黄瓜水经过发酵后含有大量致病菌,茫然使用易导致创面感染。
7、其他。如牙膏、绿药膏、芦荟胶等使用后有一定的清凉作用,但并不能减轻创面的进一步损害。
其实,烫伤后最根本的目的是局部降温,以减轻进一步的损害,因此最简单有效的方法就是“冷疗”,烫伤后立即脱去被浸透的衣物并用冷水浸泡或持续冲洗创面约半小时,也可用毛巾、布等包裹冰块局部以达到外敷降温,直至撤去这些措施后创面疼痛明显减轻为止,然后再到医院做进一步的处理。当然,如果烫伤面积相当大,用冷水冲洗反而会加重病情,应当立即就近送医院治疗。
文章来源:武汉市第三医院 烧伤科 杨仁刚
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