若是怀疑自己得了丙肝，应该接受什么检查来确诊呢?虽然这是医生的工作范围，但是病者也可以事先了解一下，做到心中有数。

 

丙肝患者应接受的检查包括

 

一、先是需要检查丙肝病毒抗体(丙肝病毒抗体又名丙肝抗体、抗HCV)，水平越高则表明被感染的可能性越大。

 

二、检查丙肝病毒的定量，也就是说检查HCV RNA的水平。通过检查确定是否丙肝感染、并且测量血里面病毒有多少。

 

三、接受肝功能的检查。肝功能检查主要是能看肝脏损害、肝炎轻重的情况。

 

四、病毒分型(也是丙肝但还有不同分型)，最常见就是1b型，其次就是2a型，3型是比较难治的。治疗也是不相同的，1b型治疗需要用吉二代，2a型治疗需要索菲布韦。3型治疗则需要吉二代+利巴韦林(2016.3月美指南的更新)，规律治疗长期治愈率都在85%以上。如果丙肝病毒定量(HCV RNA)能确定是阳性，那么就可以确诊为丙型病毒性肝炎感染了，也就是说是丙肝患者了。这种情况是需要尽快接受治疗的。

 

 

关于丙肝抗体显示阳性的特殊情况

 

还有一种情况，就是患者只有丙肝抗体(抗HCV)是显示阳性，那么这部分病患应该做怎么得处理呢?而事实上有3种原因会导致前面所说的这种情况：

 

一、检查结果是假阳性。部分做过血液透析或者是有自身免疫病的患者可能会出现丙肝抗体显示是阳性、HCV RNA是阴性的情况，但这只是假象，实际上患者并未感染丙肝的病毒。

 

二、以前感染丙肝病毒了但已恢复。(被丙肝病毒感染后，只有不到5%的幸运者可以通过自身的免疫系统清除病毒，其余的患者都是需要接受治疗。)

 

三、用在检测的试剂灵敏度相对低，导致HCV RNA检测显示错误。实际上可能是丙肝的患者。对于只是丙肝抗体显示阳性而病毒定量阴性的患者来讲，每隔一段时间(如三个月)就需要做一次丙肝病毒的定量检测。如果查出病毒定量为阳性，那么就需要尽快接受治疗了。如果多次检查HCV RNA都是阴性，那么每半年定期复查丙肝病毒定量就可以了，不需要接受治疗。除这之外，若使用干扰素治疗的，患者还需要做相关的检查(包括甲状腺功能、自身抗体、心电图、彩超等)。

 

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