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痔疮的治疗可以分为两种,分别有保守治疗和手术治疗。保守治疗特别强调最基本的治疗,包括饮食起居,比如饮食清淡、多吃水果和蔬菜、生活规律和保持大便通畅等等,前面这些都属于最基本的治疗,如果经过以上的治疗效果还是不好,患者就应该考虑药物治疗,例如配合药物口服、痔疮栓纳肛,坐浴保守治疗等,如果经过以上还是没多大效果,痔疮有脱出、出血频繁发作、感染、肛门周围不洁、瘙痒等显著症状的时候,建议考虑进行择期手术治疗。
手术禁忌症:
① 心脑血管病急性发作期。
② 伴有痢疾或者腹泻。
③ 伴有严重高血压、肺结核、肝脏、肾脏疾患或者血液病。
④ 月经期、妊娠早期、临产期孕妇。
⑤ 肛管直肠性病:比如尖锐湿疣和直肠淋病,这些病做手术会引起感染的扩散。
⑥ 抗凝药物治疗期间,比如常见的血管搭桥后会吃抗凝药,或者普通人吃抗凝药预防事都是不能做手术的。
⑦ 各种原因患者不能合作者,比如精神病患者。
特殊人群的痔疮治疗方法各有不同
特殊的人群一般指的是孕妇、老人、小孩之类的,由于医学科学的进步,随着新技术、新材料、新器械以及无痛、整形手术的应用,痔疮手术较以往比在安全性、临床疗效有了很得的提高,术后并发症、后遗症也有了明显的减少,尽管如此,痔疮手术还是应该严格掌握手术适应症和禁忌症,根据不同的个体,采用对患者最为有利的个体化治疗方案。
① 孕妇:对孕妇痔疮,孕晚期手术治疗有引起流产或早产的可能;孕早期使用麻醉药和某些抗生素可使胎儿有致畸的危险。如果实在痛苦且保守治疗效果不明显者,可选在妊娠20—32周之间手术治疗,具体情况可以查看好大夫网站我的文章“孕妇得了痔疮怎么办?”
② 老人、小孩:应该选用无痛、微创手术,尽量减少对患者的刺激和损伤,做到手术同时,安全有效。
③ 血液病、抗凝药物治疗期间的患者合并痔疮,病情又需要手术者可采用适当治疗方法、术式,如铜离子电化学治疗,等等。
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