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鼻咽癌素来有“广东癌”之称,因为高发区域集中在广州、佛山、肇庆等地区,典型症状表现为涕血、鼻塞、听力下降、颈淋巴结肿大等。一经确诊,鼻咽癌的治疗方式是放疗,这是因为:鼻咽癌中有95%是属于低分化鳞癌,对放射线有较高敏感性;其次,由于鼻咽部位于头颅的中央,部位较隐蔽,并且周围有重要的器官组织、颅神经、血管等,进行手术的话极其容易损伤周围组织,危险性高,而且难以达到根治的目的,所以,鼻咽癌单独手术取得的治疗效果并不好,应放疗,同时辅以化学药物治疗、中医中药治疗等。
那么,在放疗过程中,病人应注意哪些问题呢?首先,放疗前,病人应遵从医生的嘱咐,检查和治疗口腔疾患,将龋齿拔掉,以免放疗后机体抵抗力下降,拔牙可导致细菌从牙床处进入体内,引起骨髓炎、骨坏死;放疗前应注意休息,避免劳累,加强营养,放疗前后半小时不可进食,防止形成条件反射性厌食。除此以外,放疗的病人还应配合做到以下几点:
1.每次放疗后静卧半小时,注意多饮水。
2.注意保护放射野皮肤,内衣宜柔软、宽大、吸湿性强;忌用肥皂和粗毛巾擦拭照射野皮肤;避免冷热刺激,局部不可使用热水袋或热敷;夏天外出时戴帽子遮挡,防止日光直射。
3.照射10-20天左右,可先后出现口腔粘膜水肿、充血、疼痛、唾液分泌减少、口干等症状,病人应保持口腔清洁,可用朵贝儿氏液漱口,每日10次左右;用软毛牙刷刷牙,至口腔粘膜正常为止。
4.中药冲鼻,根据病人的具体情况,选择合适的中药剂型每日冲鼻,以改善鼻塞、鼻咽部粘膜损伤等。
5.为了预防颞颌关节僵硬、功能障碍,应持之以恒,每日做张口运动300次以上。
6.根据情况行鼻咽部冲洗,保持局部清洁,提高放疗敏感性。
7.宜高蛋白、高维生素、易消化饮食,避免过热、过冷、及坚硬、粗糙的食物。多吃蔬菜、水果。
8.不要吸烟和喝酒,忌食辛辣燥热煎炸肥腻之品。
9.辨病与辨证相结合,配合养阴扶正清热解毒之中药调理,减毒增效。
鼻咽癌患者完成放疗后需要继续治疗期间的自我护理,至少要持续一段时间,如继续保护照射区的皮肤,直到所有症状都消失。不要试图搓掉治疗区的标记,因为这些标记不容易洗掉,如果急于洗掉这些标记会刺激皮肤,造成损伤。放疗后患者的体质有一定程度下降,应有充足的睡眠和休息,增加营养,保持心情舒畅,避免劳累,同时适当增加室外活动,如散步、逛公园、打太极拳、做广播操等,以增强体质,提高机体抗病能力。
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