对于患有先心病的孩子，后续的诊治如何安排呢?是不是出生以后越早治疗越好呢?

韩玲：这个问题讲起来较专业。如果在胎儿时期诊断出先天性心脏病，而且是希望保留下来的话，应该在孩子生后立即进行一个超声心动图的检查。因为出生后超声心动图的检查比胎儿时期做的心脏超声检查要明确得多，通过这个检查明确孩子是哪种畸形，然后带孩子超声心动图的报告与胎儿超声心动图报告到专科医院里面去咨询一下，再决定孩子下一步的诊断和治疗。这是一个最简单的方法。

另外，并不是每一种先天性心脏病都是越早治疗越好。早诊断是对的，早治疗要根据情况而定：有一些先天性心脏病是应该早治疗的，如室间隔连续的完全性大动脉转位2周内手术与后期手术，预后有很大区别。合并重度肺动脉高压的室间隔缺损应尽早手术。但是，有一些先天性心脏病有自愈的可能，比如小的室间隔缺损，不影响孩子生长发育，没有肺动脉高压，两岁以内还有20%—30%的自愈机会，就不必提早手术，毕竟手术年龄越小风险越大。卵圆孔未闭也不必惊慌，90%可以自然闭合，甚至终生不闭合也对心脏没有影响。什么样的心脏畸形需要早诊断早治疗，是到专业医院得到专业医生的指导。

门诊就诊的患者有什么注意事项?

韩玲：对于胎儿先天性心脏病的进一步检查和咨询，很多家长可能不是特别清楚就诊前的准备。其实应该把所有的孕期检查都要带来。如果有先天性心脏病颈后透明膜又是厚的，唐氏筛查也是高危的，那么我们高度建议这个母亲做羊水穿刺或者脐血穿刺来排查这个孩子有没有染色体异常;另外产前排畸的超声检查也会提示很多的信息，比如肠管上的一些强回声，肾脏的一些异常或者是神经管的异常等，如果心脏畸形以外还有异常或者有单脐动脉我们也是高度建议这个母亲做染色体的畸形排查。把孕期所有的资料都带来，是必要的，可以作为一种参考。

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