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梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病有什么区别?哪个危害更大?
宋雷主任:心脏泵出来的血供应心、脑、肾、肝脏、脾脏以及全身所有重要的器官。通俗的说,如果心肌肥厚的部位进行对心脏泵血的通道阻塞,我们称之为梗阻性心肌病,反之定义为非梗阻性心肌病。说起来虽然简单,但临床上的分类却非常严格,不同指标需要检查、检查之后才能判断到底是梗阻性还是非梗阻性的肥厚型心肌病。
理论上讲梗阻性的危害相对比较大,但并不,即使是非梗阻性肥厚型心肌病患者也可能会出现心衰和猝死的情况。
这两者的发病原因有什么不同?
宋雷主任:迄今为止还没有明确表明这二者发病原因不同的证据。
肥厚型心肌病是不是由高血压引起的?
宋雷主任:截至目前为止没有任何证据显示高血压跟肥厚型心肌病有关,但是值得大家注意的是高血压往往会引起心肌肥厚,这是两种疾病,也是临床诊断的难点和要点,对二者的鉴别需要再做进一步的评估。
肥厚型心肌病和遗传因素有关吗?它的遗传规律是什么?
宋雷主任:肥厚型心肌病跟遗传密切相关,它是最常见的一种遗传性疾病,有一半甚至高达70%的肥厚型心肌病都是家族遗传的。肥厚型心肌病最常见的遗传方式是常染色体显性遗传,这意味着父母任何一方只要患病,就有50%的概率把这种疾病遗传给后代。
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