巨细胞病毒性视网膜炎主要发生于免疫力比较低下的人群，包括一些先天性免疫缺陷、艾滋病人群以及器官移植术后，和长期使用免疫抑制剂导致免疫力低下的人群。

巨细胞病毒性视网膜炎有特征性表现

我们可以看见患者的眼底视网膜血管有白鞘，并且有大量灰黄色的渗出和红色的出血。这些灰黄色的渗出和出血，就像奶酪和番茄酱，我们称为“奶酪加番茄酱样”改变。对于视网膜有典型改变的患者，即便没有做实验室检测，也能够明确诊断，可以进行眼内的抗病毒治疗。

但是很多情况下，疾病的表现并不是那么典型，视网膜有大量的灰黄色渗出，但是出血却很少。如果碰见这样的病例，即使经验丰富的大夫，在没有实验室证据表明“眼内巨细胞病毒强阳性”的条件下，也是很难下诊断的。

部分巨细胞病毒视网膜炎的患者同时合并EB病毒感染

这类患者的视网膜检查结果，和单纯巨细胞病毒感染并没有明显不同，如果没有做实验室检测，就无法发现患者还有EB病毒感染。

所以，巨细胞病毒视网膜炎的早期诊断，还是依赖于实验室检测。这样在治疗上就能做到有的放矢，通过眼内多次注射抗病毒药物，患者的视力基本都能维持在0.6以上。在没有实验室检测以前，一般明确诊断比较晚，很多患者常常双目失明。

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