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一般会遇到两种乙肝病人:一种自从得知自己得了乙肝后就整日紧张、焦虑,有积极求医问药的意识;一种毫不在意,完全忽视转氨酶高多少了,因为没有症状,而通常慢性乙肝患者在大部分时候都是没有症状的。
这两种人的态度都有可能走向极端,个人认为正确的态度应该是:该治疗的时候需要认真治疗,还没到治疗的时机应该认真做好复查,一旦到了治疗时机就要好好治疗。
哪类型乙肝患者暂时不需要治疗
乙肝病毒携带者(HBV-DNA阳性,即病毒有复制,甚至病毒可以很高,但1年内查3次肝功能都正常)和乙肝表面抗原携带者(HBV-DNA阴性,病毒阴性,1年内查3次肝功能正常)。这两种患者都暂时不需要治疗。为什么不需要治疗?因为其实大部分人虽然是乙肝病毒携带状态,但跟健康人是一样的,到七八十岁都很好,一辈子不需要治疗。
乙肝携带者需要正确选择治疗方式
有一部分的不正规的医院就是利用患者这个心理,推出那种一针或一疗程就可以根治乙肝的广告欺骗大家。这种广告完全是骗人,目前国际上没有这么好的治疗乙肝的方法。换个方式想,如果有这么简单的方法,正规医院肯定会引进的,所以不要上当。
正规医院的医生一般会选择有抗病毒指针的患者(转氨酶有升高的患者),因为目前乙肝治疗关键是抗病毒,但是这些抗病毒药物,并不是百分百有效,不是吃上药就能治好,可能你花了很多的钱和精力却没有达到你所想要的结果,
乙肝病毒携带者转氨酶是正常的,没有治疗的适应症,如果很想治疗的话,必要时可以考虑肝穿活检(可以直接看到肝脏有没有炎症,转氨酶不高,炎症程度高的病人也有治疗指针,以肝穿为主),但是肝穿是一个有创伤性的检查,有一定风险,必要时才做。
暂时不需要治疗的乙肝患者在生活中还需注意
因为可能是暂时正常,以后也可能出现异常,有治疗的时机和治疗的需要。这些患者需要注意几方面,一是生活方面,1.要完全戒酒(酒精对肝伤害很大,尤其有病毒的存在),2.是清淡饮食,3.是注意休息,4.是不要随便乱吃药(很多药都会伤肝,包括西药、中药、草药、保健品);二是要定期检查,至少要每半年查一次肝功能、HBV-DNA、AFP和B超,有时得根据每个人的情况做调整,建议到正规的医院专门看感染性疾病科或者肝科(包含在感染科里)都会知道要查什么项目,非专科的可能查的不全或查的太多不必要的。
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