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食管癌患者手术后需要注意哪些事项
密切观察生命体征变化
手术当日回病房后需密切观察生命体征变化,如心率、血压、血氧等。其次要给患者做好心理方面的疏导,告知患者手术很成功,术后疼痛等不适症状是必然的。要有充分的信心,积极配合医护人员和家属的治疗和护理工作。医护人员将认真听取患者的诉求,给予其安慰和鼓励,并采取各种手段缓解患者的种种不适或痛苦。
注意保持手术切口清洁
食管癌患者手术后,一般第三天就暴露切口,要注意保持局部清洁,注意房间温度及被褥厚度,减少出汗以防止伤口感染,密切观察伤口有无红肿,有无分泌物等感染迹象。发现问题及时处理。
胃管和营养管护理
手术后一些管路的护理非常重要,尤其是胃管和营养管,一定要注意固定好,防止患者自行拨出。同时还要注意这些管道是否通畅,观察引流量、颜色的变化。
饮食注意事项
饮食方面,手术后6-8天禁食。但一般术后2-3天即可开始鼻饲流食,术后第6天可经口进清食,如水、米汤,术后7天可进流食,如牛奶、稀粥,术后 10-12天可进半流食,稀面片、鸡蛋羹等。半月后基本可进各类较软食物,注意细嚼慢咽,少食多餐。一月后可有意吞咽馒头等较硬食物,有利于防止吻合口狭窄。
术后活动注意事项
术后活动分床上活动和离床活动。术后前两日以床上活动为主,包括坐起、拍背、上下肢活动等。活动时应注意保护输液等各种管路以免脱落,并注意保持管道通畅。术后第三天即可下床活动,不仅可以增加肺活量,保持气管通畅,减少肺部并发症;同时有利于促进血液循环,防止静脉血栓的形成;促进肠胃肠功能恢复。应消除患者顾虑,早期活动不会影响伤口愈合,更不会引起伤口裂开。
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