一、明确诊断

诊断明确才能帮助患者选择合适的治疗方案。病理学诊断是肝癌诊断的重要标准，一般选择经皮肝脏肿瘤穿刺的方法获取一小块肿瘤组织送病理学检查。但这种诊断方式具有创伤性，有一定风险：可能导致肿瘤播散转移、肿瘤出血等，穿刺病理学检查并非的灵敏度，如果穿刺结果阴性，也不可完全排除肝癌的诊断。临床诊断应用广泛，具有较高的诊断符合率。如肝硬化患者满足以下任一一条标准即可诊断：1、局灶性病变≤2cm。两项影像学检查均表现动脉期高血供和静脉期清除。2、局灶性病变>2cm。一项影像学检查表现动脉期高血供和静脉期清除。可采用的影像学检查方法：增强超声(超声造影)，动态CT和MRI。 我国80%-90%的病人合并乙型病毒性肝炎感染，50-70%的病人可有甲胎蛋白(AFP)的升高，在诊断肝癌需要考虑这两方面的因素，协助诊断。

二、全面评估

如组织病理学或临床诊断肝癌，则需对患者全身状况、肝脏功能、肿瘤情况进行全面的评估，制定科学的治疗方案，使患者获得的治疗效果。肝癌治疗手段是一个大家族，目前临床上常用的主要有外科治疗(肝切除术和肝移植术)和非外科治疗(局部治疗、动脉化疗栓塞、化疗、放疗、生物治疗和分子靶向治疗)。肝癌的以上治疗手段各有优点和缺点，也分别有各自的适应证，在选择治疗方案时，应当充分考虑肿瘤的部位、范围、生长速度、肝功能状况、年龄以及经济承受能力等因素，制定疗效、副作用最少且适合患者经济状况的综合治疗方案，发挥所有治疗手段的综合优势。

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