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有些患者因为鼻炎或鼻窦炎去医院治疗,不料却发现患上鼻腔NK/T细胞淋巴瘤,是这样的吗?
王景文教授:对。其实,大部分病人早期都是因为鼻炎或鼻窦炎就诊,最后被诊断是鼻腔NK/T细胞淋巴瘤。所以,很多病人往往是依照照鼻炎、鼻窦炎进行治疗,经过一段时间晚期后才确诊为淋巴瘤。我记得曾有一位病人,到我院确诊时他已经在外院有近半年的治疗时间。
鼻腔NK/T细胞淋巴瘤除了类似于鼻炎的症状外,还有哪些症状?
王景文教授:最初发病的时候,患者往往有鼻塞、流涕等症状,跟鼻炎、鼻窦炎的症状的区别不明显。但随着时间推移,鼻腔NK/T细胞淋巴瘤会破坏鼻腔的局部,出现溃烂、出血、流脓、恶臭,甚至引起严重的硬腭穿孔、颜面肿胀、眼睛凸出等,也可引起发烧、盗汗、体重减轻等。一般而言,鼻炎、鼻窦炎的症状不会加重,发烧的概率也会较低。
鼻炎导致发生淋巴瘤的概率高吗?
王景文教授:按道理说,比例非常低,但需要我们警惕。鼻腔NK/T细胞淋巴瘤疾病本身是一个比较少见,尤其在欧美国家非常少见,但亚洲地区却相对多见,可能和地域、人种相关。
目前,淋巴瘤的发病率大概是5/10000~6/10000。在亚洲,鼻腔NK/T细胞淋巴瘤占淋巴瘤的比例在22%左右,中国的比例更高,而欧美国家仅为7%。
由于中国人口基数大,病人数并不少。另外,由于北京同仁医院眼科、耳鼻烟喉头颈外科比较,因此来就诊的鼻部疾病患者比较多,所以相对而言,诊断出鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的病人也就较多。可能在其他医院这类病人比较少见,每年仅有几例,但北京同仁医院每年都能遇到几十例。
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