一般来说患者服用降压药的目的不是治愈高血压，也不能根治高血压疾病，降压治疗是减少高血压患者心脑血管病的发病率和死亡率。同样的道理，目前使用的口服抗乙肝病毒药物是核苷(酸)类药物，也只能抑制乙肝病毒进一步复制，而不能治愈乙肝大三阳。

 

为什么乙肝大三阳患者不愿意接受核苷(酸)类药物治疗?

 

有不少的乙肝大三阳患者不愿意接受核苷(酸)类药物治疗，其中重要原因之一就是听有的医生说治疗不能停药，要终生治疗。真的需要终生治疗不能停药吗?不是的!目前主流专家的观点是，如果乙肝大三阳患者没有肝硬化等严重并发症，就不需要终生治疗，对于达到停药指针的患者是可以停药进行密切观察的。

 

乙肝大三阳患者为何要选择抗乙肝病毒药物进行治疗?

 

乙肝大三阳患者使用核苷(酸)类药物和高血压患者使用降压药有许多相似之处，但又不完全一样。肝脏是乙肝病毒复制的大本营，肝细胞核内HBVcccDNA (乙肝病毒共价闭合环状DNA)是乙肝病毒复制的种子。目前的核苷(酸)类药物 只能清除血液循环中的乙肝病毒和抑制新的乙肝病毒产生，对于肝细胞核内的 HBVcccDNA影响甚微。运用数学模型计算的结果显示，完全清除肝细胞核内的 HBVcccDNA至少需要14.5年有效的抗病毒治疗。14.5年是5293天，的确是够漫长的，但是也从另一个角度说明，口服抗乙肝病毒药物不是终生的，是看得到头的!

 

口服抗乙肝病毒药物的根本目的是通过长期有效地抑制病毒复制，延缓肝脏疾病进展，预防和减少肝硬化、肝癌、肝衰竭的发生。从人类使用 核苷(酸)类药物治疗乙肝大三阳的十年历程来看，大多数患者经过合理使用抗病毒药物，是可以达到以上治疗目标的。

 

笔者常年接触乙肝大三阳相关肝硬化和肝癌患者，更能深深体会到抗病毒治疗是关键的意义。我经常询问乙肝肝硬化腹水的患者：如果在患病之初就知道核苷(酸)类药物可以有效预防和减少肝硬化的发生，但是需要长期坚持治疗，你会接受吗?我得到的回答几乎是一致的：每天坚持服药，哪怕是一辈子，也比现在腹胀如鼓活受罪要好千万倍!

 

为什么要花那么多钱和用那么长的时间去抗病毒治疗?说到底，抗病毒治疗的目的就是为了限度地预防和延缓肝硬化和肝癌的发生!下面是一名网友在网上的留言：我7年前查出慢性乙肝，当时很紧张，后来用国产干扰素治疗了40针，HBVDNA转阴后，就停药了。随后就每年查肝功能，稍微高一点，也没在意。最近体检，查出有小结节，再住院一查确诊是肝硬化，并有少量腹腔积液。唉，真的应该持续抗病毒治疗!如果在干扰素治疗后能定期复查HBVDNA定量，一发现阳性就规范使用核苷酸类药物持续治疗，也许我的肝脏就不会硬化了!!!

 

如果您是乙肝大三阳患者，如果您有抗病毒治疗的必要，请不要拒绝抗病毒治疗!

 

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