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小儿先心病手术后该如何用药

来源 2023-06-29 15:48:10 医疗监管

 

小儿先心病手术后出院该如何用药?不少患者家属向我提问这个问题,在此建议出院时一般根据孩子情况要带一些强心、利尿、补钾、血管扩张剂、抗生素、止咳化痰、退烧药等。

 

退烧药

 

退烧药一般体温>38.5℃使用,发热及服用退烧药后注意适当增加饮水量。

 

止咳化痰药

 

当孩子有痰时,除服用化痰药外,还应鼓励其自行咳嗽排痰,家长可拍背帮助孩子排痰(尤其小婴儿,注意拍背时手呈弯曲空心状,从孩子背部自下而上有节奏地拍击,手要有一定的力度),必要时食中指分开,按压气管几次,迫使孩子咳痰,有助于痰的排出。

 

抗生素药物

 

抗生素药物,出院后根据情况服用3-5天,多服用易长鹅口疮(可用2.5%碳酸氢钠涂口腔,制霉菌素片研末调糊状涂口腔)或口腔溃疡(可服用维生素C、B2,局部喷雾西瓜霜)。

 

利尿药

 

利尿药:双氢克尿塞、速尿、丁尿胺、氨体舒通。按医嘱服用,注意尿量。利尿药使用还需要注意以下事项

 

1)根据心功能情况决定增减量。

 

2)不能突然停药。停药时,可选减量-隔日-隔2日-隔3日-停。

 

3)停用利尿药后应定期请医生复查,避免出现心功能不全。

 

4)可服用3-6个月,甚至更长时间。

 

5)长期服用利尿药,应注意定期复查血电解质。

 

6)如果家长对以上注意事项有任何疑问请随时与主治医生联系。

 

补钾药

 

10%枸橼酸钾(当地的氯化钾也可以)。服用该药需要注意以下事项:

 

1)遵医嘱服用,不能多服。

 

2)服用速尿后,若出现食欲差、恶心、呕吐,要注意血钾低,可去当地医院急查血电解质,纠正电解质紊乱(必要时彩超查有无心包积液)。

 

钾的用量一定要随时关注,如果出现特殊情况一定要及时就医,外地患者可以通过 电话随时与主治医生联系。

 

血管活性药

 

开博通(卡托普利)。请注意有无头晕低血压,必要时减量或停用。

 

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