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有许多糖尿病患者关心自己怀孕的时间,怀孕前需要做什么准备,怎样调整糖尿病的药物。关于这些问题,做一些简单介绍
一般准备
适用于准备怀孕的女性,如远离有毒有害的化学物品,避免过度劳累,保持心情愉快,多吃水果蔬菜,拒绝垃圾食品等。
糖尿病患者在怀孕之前应到医院进行全面检查,明确是否有糖尿病并发症,如果怀孕是否安全。
血糖准备
糖尿病患者怀孕期间对血糖的要求比较严格,只有更加严格得控制血糖,才能减少孕产期和胎儿并发症的发生。具体的要求是:空腹血糖在3.3-5.6mmol/L之间,餐后2小时5.6-7.1mmol/L, 糖化血红蛋白<6% 。
由于妊娠会使血糖难以控制,传统上认为,如果孕妇经过饮食运动调整后,血糖仍不能达标,就应该考虑注射胰岛素,这样对母儿有利。新的研究显示几种口服降糖药也可在妊娠期间使用,如促进胰岛素分泌的药物格列苯脲,不能通过胎盘,对婴儿没有影响,因此妊娠期也可以放心使用。另一类口服药二甲双胍,虽然可以通过胎盘到达胎儿,但目前还未发现有致畸作用,患者应询问医生,决定是否在妊娠期继续服用该药物。
血压准备
血压控制目标为110-129/65-79mmHg。如果患者正在口服药物化学名以“沙坦”或“普利”结尾的降压药物,需咨询医生,更换降压药物,避免对胎儿产生不利影响。
运动习惯准备
无论妊娠与否,运动对糖尿病患者都至关重要,运动可以提高胰岛素敏感性,减少口服药或胰岛素的剂量,改善血糖控制。
运动时间:餐后30分钟
运动方式:低→中等强度的有氧运动——步行最简单
运动时间:10到30分钟
运动频率:3-4次/每周
运动注意事项:运动前需咨询医生,确保安全后,再进行运动。运动时准备糖块、饼干、点心等,如果发生低血糖症状,可以及时进食。
饮食习惯准备
糖尿病患者在妊娠期间饮食更加难以控制,在为胎儿生长提供充足的营养的同时,也要避免血糖过高。建议所有患者咨询营养师,制定合理的饮食方案。
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