微创手术治疗腰椎间盘突出是局麻还是全麻

 

微创手术有两种麻醉方法，一种全麻，一种局麻。德国人用全麻的，他们规定俯卧位手术必须全麻，我个人以及好多医生的体会都是局麻效果好。为什么呢?局麻 下，医生可以和病人进行很好的沟通，掌握病人神经功能的情况。要知道，病人是的神经监护仪，在手术过程中医生就可以知道有没有伤到病人的神经，进而可 以有效地保护它。如果进行全麻手术，等到知道神经受到损伤时，已经没有办法进行补救了。所以，我们主张和一直使用的都是局麻手术。

 

微创手术要持续多长时间

 

微创手术治疗腰椎间盘突出症，快的话20分钟，慢的话要40分钟，如果特别困难的病例，也就一个半小时左右。

 

微创手术会大量出血吗

 

微创手术治疗腰椎间盘突出症，出血量非常少。因为在手术过程中，医生把通道内所有的软组织用一个金属管屏蔽掉，也就是压住，医生只在椎管内进行操作，这样出血量是非常小的。而且如果有出血，术中还有止血手段。

 

微创手术出血量大概多少

 

在手术过程中只能看到非常淡的，基本上类似白水的血液，出血量大概不超过5—10毫升就可以完成这个手术。

 

微创手术后还需要进行输液吗

 

我们基本不给患者输液也不输血，病人手术前吃一点镇定药，或者不吃镇定药都可以很好地完成这个手术。手术过程中病人甚至都可以不需要输液。只在一些特殊病 人，比如老年人，或者有一些内科疾病的情况下，预防性地建立液体通道就可以了。术后不常规补液，因为病人是局麻手术，可以正常进饮食，也不需要肠道功能的恢复。

 

手术后需要进行抗生素治疗吗

 

大部分手术都要用抗生素，曾经的开放手术，预防性的抗菌素治疗需要用药七天甚至十天。现在我们国家严格限制抗菌素的使用。PELD手术是不使用任何抗菌素的，术前也不预防性使用，术后也不用。MED手术后还是主张使用抗生素进行治疗的，毕竟有2厘米的切口。当然还是根据医生的习惯来使用，有的医生可能不用。

 

微创手术后，患者当天就可以出院回家

 

微创手术是门诊手术，腰椎间盘突出患者手术治疗后可以很快出院。患者来了以后做好常规检查，当天住院，做完手术观察一段时间，一两个小时如果没有特殊情况，病人当天就可以回家了。

 

以上是北京301医院骨科张西峰医生对微创手术治疗腰椎间盘突出症的相关介绍，希望对您有所帮助。如果您了解更多关于专家对疾病治疗等介绍，欢迎关注名医汇“专家观点”栏目。

 

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