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在了解一系列肺癌致命的数字之后,大家接下来可能会这样问:你不是一开始就说肺癌能够治吗?怎么越往下听越害怕了呢?其实,接下来我正想说如何把肺癌对生命的威胁性降低到,也就是对肺癌有效的预防方法以及治疗手段。
尽
管大家谈癌色变,但也不少不了在我们周围的生活中亲眼目睹,或是听闻这样的例子:某人被检查出得了癌症,经过手术后,不仅治愈了,现在还一直健康地活着。这种例子很多,其实,这无非是早期发现了肺癌。而事实就是,如果早期发现早期治疗,肺癌的5年生存率可达80%。
1、肺癌能早期发现吗?
由于肺癌的早期症状不明显,一旦出现症状有80%的可能已经是晚期。在我国,肺癌的5年生存率不足10%。如果早期发现早期治疗,肺癌的5年生存率可达80%。
那么怎样早期发现呢?靠体检。目前还没有一种特异的方法能在肿瘤出现前诊断。痰液找癌细胞,是发现无症状肺癌的主要方法,但阳性率不高;肺癌可监测的标志物较多,但具有早期诊断价值的很少。已知肺癌是一种多基因的疾病,但基因诊断目前仍不成熟。目前胸片或胸部CT仍是发现早期肺癌的主要手段。因此,45岁以上的人群很有必要做定期体检,至少每年体检一次胸片,包括正位和侧位,当然是做胸部低剂量螺旋CT。对于高危人群如有家族史的人群;每天吸烟20支以上,吸烟超过20年以上,40岁以上;有慢性肺病,职业接触煤焦油、沥青及放射性物质的人群,每半年应体检一次包括胸部X线胸片或胸部CT。另外,对一些有肺外症状及体征的人,如有杵状指趾、男性乳房肥大等表现的人,也要做进一步检查,以防止早期肺癌被漏诊。
2、肺癌的症状有哪些?
咳嗽:最常见的首发症状,其特点是阵发性刺激性咳嗽为主,无痰或少量泡沫白痰,有时见血痰。占70%。
咳血:也是肺癌常见的首发症状之一,呈间断性反复少量血痰,偶见大咯血,血色多鲜红。咯血持续时间不一,少则数日,但也有达数月者或持久存在。占50%。
气喘和气短:由于肿瘤压迫、阻塞,气管支气管狭窄,支气管阻塞导致肺不张或肺癌广泛播散时,可出现气短。
胸痛:肿瘤累及胸膜,可产生胸部钝痛;肿瘤侵蚀胸壁肋骨或压迫肋间神经,则胸痛尖锐剧烈,且有定点或局部压痛,并随呼吸、咳嗽、变换体位而加重。
肿瘤压迫或转移的症状:肿瘤本身或肿大的淋巴结压迫临近器官,产生不同的症状,如有纵膈淋巴肿大时,可压迫喉返神经,发生声音嘶哑;压迫膈神经引起膈肌麻痹和上升;压迫上腔静脉,使头部及上肢静脉回流受阻,导致头部和胸部表面充血,静脉曲张和水肿,压迫臂丛神经,引起上臂疼痛。肿瘤转移到其他器官就发生所转移器官的相关症状。
胸水:通常当肺部肿瘤细胞转移到胸腔,癌细胞在胸腔内生长繁殖,出现胸腔积液,给患者带来痛苦,如呼吸困难、不能变换体位、不能平卧,表现为端坐呼吸。压迫肺时间长了,会引起肺不胀,肺萎缩,危及患者生命。
体重下降:由于肿瘤消耗引起体重减轻。
3、肺癌的诊断
早期的肺癌也可以没有症状。此时多是在体检胸部X光或CT检查中被发现。肺癌好发于年龄40岁左右、每天吸烟20支以上的男性。在此人群中,如出现刺激性干咳、痰中带鲜血一类症状,应及早就医,进行必需的检查,如胸片、胸部CT、PET-CT、痰液找癌细胞、纤维支气管镜、经皮肺穿刺等。另外,还可以做抽血查肿瘤标志物。有时一次查不清,要反复检查,直到查清楚为止。
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