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宋芳谈如何判断患了巧克力卵巢囊肿

来源 2023-06-29 15:21:56 医疗监管

 

患者:2009年7月7日急腹症,上医院检查排除宫外孕。7月9日医院B超检查,右侧卵巢多个小囊肿,左侧卵巢囊肿并感染,囊肿4.8cm*2.9cm,头痛、怕冷、发热,下腹压痛,粘液便。后静脉注射西林和替硝唑,用药5天后,B超复查,左侧卵巢囊液性暗区为4.0CM*2.8CM,下腹无压痛感。继续用药5天,7月18日B超再次复查,左侧卵巢液性暗区变为2.4CM*2.6CM.医生疑是巧克力卵巢囊肿。我在静滴抗生素14天后,7月22日B超复查。内膜厚0.7cm,左侧附件混合性肿块,肿块大小为3.4*2.6cm,有细密光点。前三次B超为同一位医生,均怀疑巧克力,而这一次B超的医生则对巧克力的说法有质疑,因巧克力为经血色暗,而我B超显示不会。但主治医生妇科检查,说我子宫有结节,仍诊断为巧克力。现我左下腹已无不适感,宋医生,我究竟得的是什么病?需采取何措施。 月经是否规律:是。偶尔推迟两三天。初次月经年龄:15岁。每次经期天数:7-8天,子宫后位平均月经周期天数:28天月经量、颜色、腹痛情况:经量一般,颜色较暗、稀。经期天有时腹痛或腰酸。最近一次月经日期和状况:2009.7.5日结婚年龄:25 怀孕次数:1,剖宫产流产次数:0 生育次数:1

 

北京妇产医院肿瘤科宋芳:子宫内膜异位症是一大类疾病,依据其发病部位的不同分别成为子宫肌腺症、卵巢子宫内膜异位囊肿、盆腔子宫内膜异位症等。 根据您的症状、目前考虑盆腔子宫内膜异位症,卵巢巧囊的诊断需进一步随访观察才能确诊。建议检查CA125,如正常或轻度增高,您目前囊肿不大,可予观察,可暂不手术。

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