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不稳定性心绞痛介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。
不稳定性心绞痛有什么病理呢?
1、冠状动脉粥样硬化病变进展:多数不稳定型心绞痛病人均有严重的阻塞性缺血性心脏病,其冠状动脉粥样硬化的发展,可引起进行性冠状动脉狭窄。
2、血小板聚集:冠状动脉狭窄和内膜损伤,出现血小板聚集,产生血管收缩物质血栓素A2,而由于正常内皮细胞产生的抗聚集物质如前列环素、组织纤维蛋白溶酶原激活物和内皮源弛缓因子等浓度则降低,引起冠状动脉引缩,管腔狭窄加重乃至闭塞以及动力性冠状动脉阻力增加。
怎样检查不稳定性心绞痛呢?
诊断不稳定性心绞痛可参照以下标准:
以下三项中的一项或以上,并伴有心电图ST—T改变者,可成立诊断。
1、原有的稳定型心绞痛性质改变,即心绞痛频繁发作、程度严重和持续时间延长。
2、休息时心绞痛发作。
那么,不稳定性心绞痛如何该症状如何治疗呢?呢?
不稳定性心绞痛是一内科急症,应在CCU得到救治,肝素和阿司匹林均可降低随后心肌梗死的发生率。为减少冠脉内凝血,应立即口服阿司匹林325mg并静注肝素,如果阿司匹
林不能耐受或禁忌,可用噻氯匹定250mg,每日2次或氯吡格雷75mg/d代替,应用噻氯匹定时需定期监测WBC,因有引起中性粒细胞减少的危险。
不稳定性心绞痛应该怎么做护理呢?
由于冠心病是造成人类死亡的最重要的疾病之一,而临床上尚缺乏根治性措施,因此对冠心病的积极预防有着十分重要的意义。冠心病的预防包括一级预防和二级预防两个方
面。一级预防是指对尚未患上冠心病的人群采取措施控制或减少冠心病的危险因素,以防患病,减少发病率。二级预防是指已患上冠心病的患者采取药物或非药物措施,以防
止病情复发或防止病情加重。
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