虽距离第一轮新冠高峰已过去近半年了，门诊上是否还经常会遇到“阳康”患者仍然存在疲惫、乏力、心悸、心慌、心跳快等症状？其实新冠带来的身体影响一直都在，尤其是对心血管系统的损伤。

即使“阳康”半年，新冠对心血管的损伤仍然存在

国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》中指出：新冠肺炎存在心脏和血管的病理损伤。

且Nature相关研究显示^[1]：受调查的新冠感染者78%出现了心脏损伤，58%感染者在“阳”后一年仍存在心脏异常的情况（如日常生活疲惫、乏力；体力或脑力运动后气喘、心悸、心慌等症状加重等），且罹患心律失常、心力衰竭等心血管疾病风险也显著增加。

这些“阳康”，更应密切关注电解质平衡

新冠病毒感染所致的心血管损伤，与电解质紊乱特别是低钾血症有密切联系。国内相关调查发现^[2]，新冠肺炎患者普遍存在低钾血症，新冠患者中低钾血症比例高达61.7%，其中93%的重症、危重症感染者都有低钾血症。

其实“阳康”患者，尤其是老年患者、心血管患者、长期使用利尿剂患者，因饮食习惯、消化功能减退或利尿剂等药物使用，更易导致低钾、低镁等电解质紊乱。而对他们来说，即使是轻微的低钾低镁，都会显著增加恶性心律失常和心脏性猝死的发生。

及时补充钾镁，助力更好“阳康”

钾镁离子与心血管疾病的发生发展密切相关，及时补充钾镁，可以稳定细胞膜电位，不仅可以有效改善“阳康”心悸心慌等症状，还能降低心律失常的发生风险。因此，广大医护人员应关注“阳康”患者（尤其是老年患者、心血管患者、长期使用利尿剂患者）的电解质水平，临床用药需同时兼顾钾、镁的补充。

门冬氨酸钾镁片（潘南金）是唯一可以同时补充钾镁离子的口服电解质补充剂，补钾量适中，可以因营养心肌、稳定细胞膜，对“阳康”患者心血管的预后特别重要。

新冠对心血管损伤仍然存在，“阳康”后补钾镁，让我们一起呵护心血管！

参考文献

1.Davis HE, McCorkell L, Vo Topol EJ. Long COVID: major findings, mechanisms and recommendations. Nat Rev Microbiol. 2023; 21(3): 133-146.

2.Chen D, Li X, Song Q, et al. Assessment of Hypokalemia and Clinical Characteristics in Patients With Coronavirus Disease 2019 in Wenzhou, China. JAMA Netw Open. 2020 Jun 1;3(6).

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