今天5月20日，我们一起来关注肿瘤患者的情绪和心理。

心理免疫学理论认为，恶性肿瘤的发生、发展和转归与患者的心理因素密切相关。大量研究资料表明，当一个人长期处于焦虑、紧张、抑郁和绝望的负性情绪状态时，就会导致神经内分泌紊乱，大大降低抗病免疫监控能力，进而影响免疫系统识别和消灭癌细胞的监视作用，易导致细胞转化和突变。如果再加上对疾病的极度恐惧和巨大的精神压力，往往会对癌症病情的发展乃至复发转移起着“催化剂”的作用。因此，对肿瘤患者来说，治“心”比治“癌”更重要。

那么，具体而言，面对肿瘤患者容易陷入“焦虑漩涡”的实际情况，作为肿瘤专科医生医生该如何应对？……小编摘录了 北京大学肿瘤医院 阎石教授 的解读和提示，以供专业人士了解参考。

 

肺癌作为一种常见的恶性肿瘤，其疾病严重性已在普通民众心中造成一种“刻板印象”。这种“印象”可能会使患者产生强烈的情绪反应，包括愤怒、恐惧和悲伤等。

许多患者会感到绝望和无助，因为他们不知道自己是否能够战胜这种疾病。这种失去对未来掌控的压力，驱使患者盲目地、不加甄别地搜罗一切可及的信息。不实的信息或并不切合患者实际情况的信息可能进一步加重恐惧、焦虑情绪。这些情绪反应可以极大地影响患者的生活质量，如果这些情绪打击了患者接受治疗的信心，还可能阻碍治疗的顺利进行。    

所以，在肺癌治疗中我们不仅需要关注患者的身体健康状况，更需要关注患者的心理健康状况。

肿瘤专科医生“医心”要点 ① 建立医患情感联系，获得患者信任 

首先，我们需要与患者建立信任和情感联系。

在患者、医者、疾病三方中，医者与患者是天然的利益共同体，医者明确阐述这样的立场，可以更有效率地获得患者的信任。

鉴于医患双方不对等的信息资源，医生自然而然需要承担起分享医学知识和治疗相关信息的职责，特别是对治疗预后较好的患者，为其描述当前病情的真实情况，展望治疗后的积极状态，是建立医患情感联系的第一步。

只有医生主动占领健康宣教的制高点，才能避免患者陷入不实信息所引发循环焦虑的僵局。

② 在专业抗肿瘤治疗的同时，大力推荐专业的心理治疗 

不可否认，仍有相当比例的患者处于肺癌进展期，其生存预后不容乐观，需正视该病期患者焦虑和抑郁情绪的真实存在。

在专业抗肿瘤治疗的同时，应大力推荐专业的心理治疗。专业的心理治疗可以帮助他们缓解心理症状，提高生活质量，更好地配合抗肿瘤治疗。

③ 多手段帮助患者增强心理抵抗力

此外，鼓励患者参与运动、采取健康的生活方式；鼓励患者与家人和朋友保持联系，并提供社交支持；教育患者学习放松技巧，如深呼吸、冥想和瑜伽等，这些都将有助于减轻患者的孤独感和焦虑情绪，并增强身体和心理的抵抗力。

  结 语   综上，肺癌专科医生不但要精进自己的专业能力，还要时刻关注患者的心理变化，做好心理疏导，方能使抗肿瘤治疗更加顺畅地进行。

（本文经授权转载节选自：肿瘤心理专栏⑫ | 别让心理问题成为肿瘤治疗的“拦路虎” ，原创 医师报肿瘤组，医师报肿瘤频道 2023-04-11）

 

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