骨盆后倾

骨盆后倾（Pelvic Retroversion）表现为SS减少和PT增大，是脊柱退变过程中矢状位平衡的代偿机制，是理解矢状位失衡的重要知识点。

1.原因

退变（椎间盘—小关节—韧带—肌肉退变）---腰前凸减少---骨盆后倾、

2.代偿

近端：头颅重心移位、脊柱后伸、骨盆后倾。

远端：髋关节伸直、膝关节屈曲、踝关节伸直/屈曲、足內翻/外翻。

3.失代偿

Roussouly分型高数字向低数字转归。

4.意义

如果SS减少，一定要有全脊柱平衡的意识，也就是要考虑照脊柱全长位片。

(术前。忽视SS=0、LL分布没有按照L4-S1组成2/3。)

（第一次手术。椎管减压、Magerl螺钉固定，术后腰4椎后滑脱。）

（第二次手术。腰椎两节段融合，术后早期前凸丢失。）

（第二次术后。全长位片脊柱矢状位失衡、PJK、PT=PI，骨盆后倾。）

（第三次手术。恢复Roussouly 2型。）

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