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皮肤健康受到慢性疾病、药物、功能损伤和营养的影响。皮肤病,如皮肤干燥、失禁相关皮炎、皮肤撕裂、压疮和瘙痒的患病率很高。皮肤护理是护理实践的基本组成部分,因此护理干预可能对皮肤健康产生重大影响。International Journal of Nursing Studies杂志发表了一项研究,描述老年疗养院居民中与护理实践相关的皮肤病患病率和严重程度,彼此之间以及与人口统计学和功能特征之间的关联。
这项研究是在德国17家符合条件的养老院进行的,纳入65岁以上的养老院人群。收集人口统计学和健康特征,并由皮肤科医生进行皮肤检查。计算患病率估计值和集群内相关系数,并进行分组比较。
结果纳入314名平均年龄为85.4岁(标准差7.1)的参与者。超过一半的居民超重(57.6%)。居住时间中位数为22.0个月(IQR 8.0~42.3)。心血管系统疾病、痴呆症、肾功能衰竭和糖尿病最为常见,87.3%的患者服用了五种或以上药物。
患病率最高的是皮肤干燥症(95.9%,95%CI,93.6~97.8),其次是瘙痒35.0%(95%CI,30.0~40.1)、失禁相关皮炎21.0%(95%CI,15.6~26.3)、皮肤撕裂10.5%(95%CI,7.3~13.8)和压疮8.0%(95%CI, 5.1~10.8)。总的来说,超过一半的养老院居民同时受到两种或两种以上皮肤状况的影响。研究观察到皮肤状况与行动能力、护理依赖性和认知障碍之间的关联。皮肤干燥症、失禁相关皮炎、皮肤撕裂、压疮或瘙痒之间没有关联。
在养老院环境中,皮肤干燥、失禁相关皮炎、皮肤撕裂、压疮和瘙痒的患病率很高,给这一人群带来负担。尽管有类似的因果因素,但这5种皮肤状况似乎是相互独立发生的。与此同时,通过护理干预,包括皮肤评估、循证和个性化皮肤护理,可以在很大程度上预防不良皮肤状况。
原始出处:
Bettina Völzer, Monira El Genedy-Kalyoncu, et al, Prevalence and associations of xerosis cutis, incontinence-associated dermatitis, skin tears, pressure ulcers, and intertrigo in aged nursing home residents: A representative prevalence study, International Journal of Nursing Studies, 2023, https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2023.104472.
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