用高能射线精准照弓手术区域，杀灭肉眼看不见的残留癌细胞，把复发风险降到最低。

——吉林省肿瘤病院徐贵颖传授谈乳腺癌防治全攻略

你可能不知道，就在你刷手机的这几分钟里，全球又有好几位女性被确诊了乳腺癌。

“关爱乳腺，与她同业”。值此“世界乳腺癌防治月”，特邀吉林省肿瘤病院乳腺外二科徐贵颖传授开展线上科普宣教、答疑解惑，旨在晋升大年夜众对乳腺疾病的认知程度，倡导科学防癌治癌，以切实降低乳腺癌对女性生命健康的伤害。

【病因】：谁是乳腺癌的“幕后推手”?

威望数据显示，2023年全球约有230万例乳腺癌新发病例和76.4万例乳腺癌逝世亡病例，因疾病和过早逝世亡损掉的健康寿命年达2400万年。2023—2050年，全球女性乳腺癌年新发病例数估计将从230万例增长至350万例以上，增幅达三分之一;年逝世亡病例数估计将从76.4万例增长至近140万例，增幅达44%。这一数据警醒我们，乳腺癌防治工作任重道远。

很多姐妹问：“我日常平凡好好的，怎么就中招了?”徐贵颖传授打了个比方：乳腺癌就像一颗种子，须要特定的“泥土”和“养分”才能抽芽。

1.基因遗传：生成的底牌

家族中有乳腺癌病史的个别，尤其是一级亲属(母亲、姐妹、女儿)患病风险会增长2-3倍。

重点提示：假如你携带了BRCA1和BRCA2这种“基因”，风险更是通俗人的5-10倍。这就比如你的身材里生成少了一把“防盗锁”，癌细胞更轻易溜进来。

2.激素程度：雌激素是把双刃剑

身材里的雌激素就像肥料。假如你的月经来得特别早(<12岁)、绝经特别晚(>55岁)、一辈子没生娃、生娃特别晚、没喂过奶，你的乳腺就相当于在“高浓度肥料”里泡了一辈子，风险天然增高。

3.生活方法：别给癌细胞“加餐”

抽烟、喝酒、顿顿大年夜鱼大年夜肉、熬夜追剧不活动……这些不良习惯都可能导致身材代谢混乱和免疫功能降低，增长乳腺癌的发病率。

4.乳腺良性疾病：落井下石

如乳腺囊性增生症、乳腺纤维腺瘤等，尤其是伴有非典范增生的患者，其患癌风险相对较高。

经久处于焦炙、抑郁、重要等不良情感中，可能导致内渗出掉调，进而影响机体免疫体系，成为乳腺癌的诱因之一。

5.情况身分：诱发基因变异

经久裸露于有害物质和情况中，如电离辐射、部分化学物质、某些含雌激素的药物等，可能毁伤乳腺细胞的DNA，增长基因突变的机会。

“粉红丝带月”，徐传授寄语：“乳腺癌不是人生的终点，而是一个须要卖力对待的‘健康转折点’。我们倡导医患齐心、社会聚力，把乳腺癌从‘绝症’的名单上彻底划掉落，变成一种像高血压、糖尿病一样可防、可治、可治理的慢性疾病。姐妹们，别怕，我们一向都在。”

徐传授强调，懂得这些致病身分后，采取针对性的预防办法，例如保持合理炊事、规律活动、控制体重、戒烟限酒、保持心境愉悦，可有效降低发病风险。

【门诊地点】：吉林省肿瘤病院湖光院区乳腺病治疗中间一楼 乳腺外二科专家诊室

3.皮肤“长酒窝”或“橘皮”

【症状】：乳房的“求救旌旗灯号”，切切别当耳旁风!

乳腺癌早期是个“哑巴”，不痛不痒，但只要你细心不雅察，它照样会露出马脚。徐贵颖传授列出了5个必须当心的“红灯”：

1.摸到“硬疙瘩”

乳房里长了一个疙瘩，质地较硬、边沿不规矩，推也推不动，关键是不痛!好发于乳房的外上象限。

徐传授提示：越是不痛的肿块，越要当心。很多多少人就是认为“不疼不疼”，成果拖成了晚期。

在精准医学的加持下，早期乳腺癌患者的5年生计率已跨越90%。这意味着，绝大年夜多半早期发明的患者，经由规范治疗，都能像正常人一样活过5年、10年、20年甚至更久。

2.乳头“变了脸”

当肿瘤侵犯乳头或乳晕时，可能导致乳头扁平、凹陷、回缩，甚至出现乳头、乳晕皮肤湿疹样改变(如Paget’s病)。

症状：乳房皮肤出现一个小坑，像酒窝一样;或者毛孔变得像橘子皮一样粗大年夜、红肿。

徐传授提示：假如是全部乳房红肿发烫，那可能是更阴险的“炎性乳腺癌”，切切别当乳腺炎治!

4.乳头溢液

非哺乳期出现乳头溢液，特别是血性、浆液性溢液，多见于导管内癌、乳头状癌等。

5.腋窝淋趋承肿大年夜

乳腺癌早期即可产生同侧腋窝淋趋承转移，表示为无痛、质硬的肿大年夜淋趋承。跟着病情进展，淋趋承可互相粘连融合成团。

徐传授建议：防癌“三件套”——自查、体检、好心态

每月一摸(自查)：月经停止后7-10天，对着镜子看看两边是否对称，摸摸有没有硬块。记住：无痛性肿块是头号仇敌!

每年一查(体检)：40岁以上的姐妹，每年做一次乳腺超声+钼靶。高危人群(有家族史等)听大夫的，加做磁共振。

天天好心境：少吃垃圾食物，多活动，不熬夜，戒烟限酒。

【诊断】：别怕那一“针”，它是揪出癌细胞的“最终侦察”

很多姐妹一据说“要穿刺”，腿都软了：“大年夜夫，能不克不及不扎针?直接切了行不可?”

“这一步，真的省不得。”

·为什么非得穿刺?

影像学检查(B超、钼靶、磁共振)就像侦查兵，能发明“仇敌可能藏在这儿”，但到底是不是癌细胞、是哪种类型的癌细胞，必须靠病理活检来盖棺论定。这，才是诊断的“金标准”，其他任何影像学检查都无法替代。

·穿刺到底是怎么回事?

打个比方：你发明墙里可能长了霉，你总得抠一点样本出来化验，才能肯定是通俗霉菌照样有毒霉菌吧?

穿刺就是在局部麻醉下，用一根细针(或空心针)从乳房里取一点点组织或细胞出来，送到病理科“验明正身”。

·关于穿刺的三大年夜挂念，徐传授一一说清：

(1)“会不会很痛?”

打麻药就像日常平凡输液扎针的感到，取组织时根本不疼，顶多有点酸胀。

(2)“会不会出血?”

针眼比抽血还小，按压几分钟就止血了，风险极低。

(3)“最怕的：穿刺会不会把癌细胞‘戳跑’?”

这是最大年夜的误会!徐传授明白表态：今朝全球没有任何科学证据注解乳腺穿刺会导致癌细胞扩散或影响生计。针道转移的概率比中彩票还低。反而是因为害怕而拒绝穿刺、迁延治疗，才真正给了癌细胞“逃跑”的时光。

徐传授吩咐：信赖专业断定，合营检查，早一天确诊，早一天开端治疗。这“一针”的价值，是用几天的不舒畅换回几十年的生命。

【治疗】：不是“一切了之”，而是一场“精准围剿战”

确诊了乳腺癌，是不是就意味着要“割掉落乳房”?

大年夜错特错!徐贵颖传授说，现代乳腺癌治疗早已拜别了“一刀切”的时代，进入了“个别化治疗”的精准医学时代。

1.外科手术：能保乳，就不切;要切除，能重建

·保乳手术：只切掉落肿瘤和四周一小圈正常组织，乳房外不雅根本不变。全球大年夜量研究证实，保乳+放疗的后果和全切一样好，生活质量反而更高。

·前哨淋趋承活检：以前乳腺癌手术要清扫腋窝一大年夜片淋趋承，手臂肿得像馒头。如今只需找到“前哨”(第一个可能转移的淋趋承)，假如是阴性，就不消大年夜动干戈了。

·乳房重建：假如确切不合适保乳，还可以在切除的同时或之后，用自体组织或假体重建一个“新乳房”。既能根治肿瘤，又能修复形体，极大年夜地减轻了患者因乳房缺掉带来的心理创伤，改良预后。

2.全身体系治疗：四路大年夜军，各显神通

·化疗：用于杀灭全身潜在的渺小转移灶。合适大年夜部分患者，尤其是有高危身分者。

·内渗出治疗：针对激素受体阳性的患者，割断癌细胞的雌激素供给，使其“饿逝世”。

·靶向治疗：精准辨认癌细胞上的特定靶点，定点清除HER2阳性患者(后果尤其明显)ADC药物被称为“魔办法弹”——导弹(抗体)带着炸弹(化疗药)直奔肿瘤，炸完就走，不伤及无辜。合适多种分型，尤其是晚期或难治性患者。

·免疫治疗：“解锁”自身免疫体系，让身材本身的T细胞从新熟悉并进击癌细胞。合适三阴性乳腺癌等特定类型。

3.放射治疗：术后的“收尾工程”

徐传授强调：以上这些手段不是“单选”，而是根据每个患者的肿瘤分期、分子分型、身材状况来组合搭配。吉林省肿瘤病院采取多学科会诊(MDT)模式，外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科等专家团队综合评估，制订精准化、个别化的治疗筹划，确保患者好处最大年夜化。

【预防与关怀】：乳腺癌，正在变成一种“慢性病”

“可防、可治、可治理”——这是徐贵颖传授给所有女性的定心丸。

三级预防，层层设防：

一级预防：防患于未然

健康饮食、规律活动、控制体重、戒烟限酒、保持好心境、避免不须要的激素裸露。

二级预防：早发明、早诊断

每月自查+40岁后每年超声/钼靶+高危人群加做磁共振。

三级预防：规范治疗、削减复发

确诊后积极合营规范化治疗，按期随访，不让癌细胞“卷土重来”。

吉林省肿瘤病院乳腺外二科不仅存眷疾病的治疗，更重视对患者的“全程关怀”。 从筛查、确诊、治疗到康复，供给心理劝导、养分指导、义乳佩带咨询、康复锤炼等全方位办事，赞助患者重拾信念，回归社会。

·心理劝导：确诊后的恐怖、焦炙，有专业心理支撑。

·养分指导：吃什么、怎么吃，帮你把身材养得棒棒的。

·义乳佩带咨询：乳房缺掉的姐妹，教你选配合适的义乳，穿衣自负如初。

·康复锤炼：术背工臂功能恢复操，手把手教。

6.精力心理身分：朝气真的会“气”出病

吉林省肿瘤病院乳腺病治疗中间

吉林省内最早成立的专业乳腺疾病治疗中间，2001年被定名为吉林省乳腺病治疗中间，2010年被评为长春市重点专科，2013年被评为吉林省重点专科，2023年荣获国度临床重点专科。今朝是吉林省抗癌协会乳腺癌专业委员会常设机构，是以治疗乳腺肿瘤疾病为主的、集诊断、治疗、整形、康复、美容、预防、科研、教授教化于一身的省级乳腺疾病专科机构。在开展乳腺疾病惯例手术治疗的同时，致力于乳腺疾病的微创治疗研究。在省内率先开展了乳腺癌保存乳房治疗，早期乳腺癌患者中前哨淋趋承活检替代传统的腋窝清扫手术，同时开展了超声引导下乳腺癌的微创诊断与良性肿瘤的微创治疗，乳腺癌新帮助化疗及内渗出治疗，乳腺癌术后I期或Ⅱ期乳腺重建，腔镜下乳腺全切除合营胸肌前假体植入等多项新技巧，个中多项治疗办法在省内起首开展，并处于领先地位。

【专家档案】：

【徐贵颖】 主任医师，现任吉林省肿瘤病院乳腺外二科主任，吉林省第十六批次有凸起供献专家。

·学术任职：中国临床肿瘤学(CSCO)乳腺癌专业委员会委员;中国抗癌协会肿瘤整形外科专业委员会委员;中国抗癌协会乳腺肿瘤整合康复委员会常委;中国医师协会肿瘤医师分会第二届委员会乳腺癌学组委员;中国抗癌协会第一届肿瘤异质性与个别化治疗专业委员会委员;吉林省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员;吉林省抗癌协会乳腺癌专业委员会青委会主任委员;吉林省医疗保障协会乳腺疾病专业委员会副主任委员;吉林省中西医结合学会乳腺病专业委员会副主任委员。

·专业善于：从事乳腺疾病的预防、诊断及综合治疗近30年，善于乳腺癌惯例手术、保乳整形手术、局部随便率性带蒂皮瓣胸壁缺损修补术等疑难手术、乳房悬吊术等乳房整形修复技巧，在省内率先开展单孔腔镜下乳腺癌保存乳头乳晕皮下腺体切除结合假体植入I期乳房再造手术，被评选为吉林省卫健委新技巧。详熟乳腺癌综合治疗，看重乳腺癌患者全程全周期治理。

·科研成就：承担科研课题5项，个中国度天然科学基金面上项目1项，揭橥核心及SCI论文20余篇，介入《新型冠状病毒疫情时代乳腺癌合理化诊治指南》编写。荣获吉林省科技进步奖三等奖，于2020年被评为吉林省凸起供献专家，2021年被吉林省科学技巧协会评为学会学术工作先辈小我。

【门诊时光】：每周二上午固定出诊、周四隔周出诊。(注：具体出诊信息请以病院官方挂号平台为准)

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