深度解析医学证据,DeepEvidence为你支撑决策 无冠状动脉疾病或结构性心脏病的猝死与心脏骤停,常与心肌兰尼丁受体(RYR2)功能异常密切相关。此前已知 RYR2 功能获得性变异会导致儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT),表现为运动诱发的室性心律失常;而 2021 年首次报道的钙释放缺陷综合征(CRDS)则由 RYR2 功能缺失性变异引起,同样可导致恶性室性心律失常,但长期以来其诊断依赖于可及性极低的体外功能试验,大量不明原因猝死家族无法得到明确病因。2024 年提出的 burst 起搏激发试验为 CRDS 提供了潜在的临床诊断手段,但其临床有效性尚未得到验证。 近日,发表在JAMA Cardiol杂志上的一项研究,首次将该试验应用于临床,成功诊断了一个有着 5 代不明原因猝死史的法裔加拿大家族,为 CRDS 的临床诊疗带来了里程碑式的进展。 该研究于 2024 年 6 月至 2025 年 3 月在加拿大蒙特利尔心脏研究所的多学科心脏遗传诊所开展,通过整合临床、遗传与功能数据,对这个跨越 5 代、多名成员在 9-70
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