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最近我国宁夏医科大学总医院骨科的同行们公开发表的文章(DOI 10.3389/fsurg.2025.1680334)。文章探讨髌旁外侧入路联合多钢针钢丝张力带(“刺猬”技术)治疗复杂粉碎性髌骨骨折的方法。
髌骨粉碎性骨折

手术方法:做了一个髌旁外侧切口(下图),避开皮肤状况不佳的前部区域。对皮肤和皮下组织进行全层切口,然后掀开外侧皮瓣,彻底清创骨折端和关节腔的血凝块和关节积血。显露关节面骨折。在直视下依次复位,以达到关节面复位。

根据骨块的大小,选择多根克氏钢丝(直径1.0 mm、1.5 mm和2.0 mm)进行固定形成“刺猬状”的固定结构. 放置两根 2.0 毫米“主”钢针,并使用钢丝张力带捆扎和固。

克氏针末端弯曲和修剪。表面的骨膜被完全覆盖,并透视。

术中进行膝关节全范围屈伸,以评估固定稳定性 冲洗止血后,缝合外侧支持带,闭合关节腔,逐层缝合皮下组织和皮肤。

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