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急性感染是儿童常见的疾病,涵盖多种器官系统,尤其是上呼吸道感染(URTIs)、支气管炎、尿路感染、皮肤感染等。尽管大多数急性感染是自限性的,但其症状给患儿及其家庭带来明显的负担,同时过度使用抗生素导致耐药性问题日益突出。为了寻找安全有效的替代治疗方法,植物疗法(Phytotherapy)、顺势疗法(Homeopathy)及蜂产品(如蜂蜜、蜂胶等)作为辅助或替代治疗逐渐被关注。然而,这些疗法的科学证据尚不充分,安全性和疗效仍存争议。

本综述旨在系统梳理植物疗法、顺势疗法及蜂产品在儿童急性感染中的应用现状,重点评估其疗效和安全性。研究排除了肠胃道感染相关文献,因益生菌等非抗生素治疗已被广泛研究。文献检索涵盖PubMed、Embase、Web of Science及CINAHL数据库,筛选0-18岁儿童急性感染相关的随机对照试验(RCTs)和观察性研究。数据提取由两名研究者独立完成,采用Cochrane和STROBE工具进行质量评估,采用叙述性合成方法汇总结果。

图:研究流程图
结果显示,共纳入33项RCT和2项观察性研究,研究对象主要为高收入和中等收入国家儿童。研究内容以呼吸道感染为主,涵盖植物提取物(如Pelargonium sidoides、Echinacea purpurea等)、蜂产品(蜂蜜、蜂胶)及顺势疗法制剂。

图:质量评估(观察性研究),不同颜色(红色、黄色和绿色)代表临床试验的风险
Pelargonium sidoides在急性上呼吸道感染及支气管炎中显示出缓解咳嗽、鼻塞和改善整体症状的积极作用,且安全性良好。Echinacea purpurea的研究结果不一,一些研究未发现其相较安慰剂有显著效果,且部分报告皮疹等轻微不良反应。其他复方草本制剂亦显示缩短症状持续时间的潜力。蜂蜜和蜂胶等蜂产品在减轻夜咳、改善睡眠质量方面效果显著,且耐受性优良。

图:质量评估(随机对照试验)
顺势疗法相关研究数量有限,且设计方法学质量参差不齐。部分研究报道其可减轻上呼吸道感染症状及疼痛,但大多数结果未达到统计学显著,且缺乏高质量随机对照数据支持。针对中耳炎的顺势疗法治疗效果更为有限,部分高质量研究未显示显著疗效。
除了呼吸道感染,关于尿路感染、皮肤感染、神经系统感染及骨关节感染中植物疗法、顺势疗法及蜂产品的临床研究极为匮乏,尚无足够证据支持其应用。
Pelargonium sidoides具有抗菌、抗病毒及免疫调节作用,能增强巨噬细胞活性及促进粘液纤毛运动,帮助清除呼吸道病原体。Echinacea purpurea富含多糖和生物碱,能激活自然杀伤细胞和细胞因子产生。蜂蜜的抗菌机制包括高渗透压、低pH值、过氧化氢释放及多酚类抗氧化物质,同时其黏稠特性有助于保护和修复黏膜。
未来研究需聚焦于更严格设计的大规模随机对照试验,特别是针对非呼吸道感染领域。标准化年龄分组和评估指标,探索植物疗法与蜂产品的协同效应及与益生菌等其他免疫调节剂的联合应用。此外,顺势疗法需通过更高质量的临床试验验证其疗效和安全性。
原始出处
Bertoni, C.; Alberti, I.; Parri, N.; Agostoni, C.V.; Bettocchi, S.; Zampogna, S.; Milani, G.P. Phytotherapeutic, Homeopathic Interventions and Bee Products for Pediatric Infections: A Scoping Review. Nutrients 2025, 17, 3137. https://doi.org/10.3390/nu17193137
本文相关学术信息由梅斯医学提供,基于自主研发的人工智能学术机器人完成翻译后邀请临床医师进行再次校对。如有内容上的不准确请留言给我们。
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