随着肥胖率的持续升高，体成分调控成为全球公共卫生和运动医学的关键课题。肥胖与2型糖尿病、心血管疾病等慢性病风险显著相关。运动员和一般人群均关注减脂同时保持或增加无脂体重以提升健康与运动表现。瓜氨酸作为一种非必需氨基酸，广泛存在于西瓜中，近年来作为膳食补剂被研究用于改善运动表现，因其可能促进一氧化氮（NO）生成，增强血流、缓解疲劳。 虽然瓜氨酸（L-Citrulline, CIT）补充对耐力和抗阻训练的表现改善已有较多报道，但其对体成分的直接影响仍存在争议。一些运动营养补剂虽能提高运动表现，但对体脂和肌肉量的影响有限。因此，有必要系统评估瓜氨酸补充是否能转化为体成分的显著改善。

本文系统综述并荟萃分析了瓜氨酸及西瓜补充对人体体成分的影响，纳入21项随机对照试验（RCTs），首次结合剂量反应关系分析，揭示补充时长与脂肪量（FM）和无脂体重（FFM）变化呈非线性关联，探讨了体成分变化的潜在剂量和时间依赖性效应。

研究遵循PRISMA指南，系统检索PubMed/MEDLINE、Scopus和Web of Science数据库，纳入截至2025年3月发表的RCTs，无语言限制。采用PICOS框架筛选：成人（≥18岁），干预为单独瓜氨酸或西瓜补充，比较组为安慰剂或对照，主要结局为 BMI、体重、脂肪量（FM）、体脂百分比（BFP）、腰围（WC）及无脂体重（FFM）。使用随机效应模型计算加权平均差（WMD）及95%置信区间（CI）。同时进行亚组分析和剂量-反应关系探讨。

图：研究筛选流程图

结果显示，纳入21项RCTs，样本涵盖不同国家、肥胖患者、老年人、运动员及慢性病患者。补充剂形式包括纯L-瓜氨酸和西瓜汁，剂量范围0.5至10克/日，干预周期3至12周。 荟萃分析显示：瓜氨酸补充对体重、BMI、体脂百分比及腰围无显著影响。 - 总体脂肪量变化无统计学意义降低（WMD = -0.54 kg, p=0.142），但亚组分析发现40岁以上人群及每日摄入超过6克者脂肪量显著减少（p<0.05）。无脂体重整体无显著变化（WMD = -0.22 kg, p=0.763），但干预不超过8周时无脂体重显著增加（WMD = 1.95 kg, p=0.012）。 - 剂量反应分析揭示补充时长与FM、FFM变化呈非线性相关，提示长期补充可能有延迟效应。

图：瓜氨酸补充对体重、BMI、体脂百分比及腰围的影响

总之，尽管瓜氨酸通过增强NO生成改善血流和肌肉供养，理论上可提升运动表现，促进训练量增加，但本次汇总证据未支持其对体成分的整体显著改善。短期内FFM增加可能部分因水分或糖原储存变化。补充剂未能显著改变饮食摄入或能量平衡，限制了脂肪减少和肌肉增长的潜力。 亚组结果提示，高剂量（>6克/天）及年龄较大个体可能从瓜氨酸补充中获益，而补充时间的延长关系到体脂和无脂体重的变化，表明代谢适应可能需较长时间才能显现。与其他运动补剂如β-丙氨酸和膳食硝酸盐类似，表现提升不一定转化为体成分改变。 研究存在异质性，且多项研究未严格控制饮食和训练，样本量有限，存在一定发表偏倚风险。未来研究需结合严格的膳食和训练控制，采用大样本、长期干预设计，明确瓜氨酸对体成分的潜在长期影响。

原始出处

Ashtary-Larky, D.; Mohammadi, S.; Mousavi, S.A.H.; Hajizadeh, L.; Candow, D.G.; Forbes, S.C.; Afrisham, R.; Farrokhi, V.; Antonio, J.; Suzuki, K. Effects of Citrulline or Watermelon Supplementation on Body Composition: A Systematic Review and Dose–Response Meta-Analysis. Nutrients 2025, 17, 3126. https://doi.org/10.3390/nu17193126

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