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01 女性生殖系统专业术语英文词汇
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尿道旁腺囊肿(Skene gland cyst)
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中肾管囊肿(mesonephric cyst)
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表皮包涵囊肿(inclusion cyst)
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前庭大腺囊肿(cyst of Bartholin gland)
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黏液囊肿(mucinous cyst)
02 尿道旁腺囊肿
【解剖】尿道旁腺又称为Skene腺,成对位于尿道两侧,相当于男性前列腺
【病因】当尿道旁腺感染引起导管阻塞导致分泌物潴留而形成囊肿
【占比】 Skene腺囊肿较少见
【大体】位于尿道旁隆起结节,一般小于 2cm,可引起排尿困难
【镜下】被覆移行上皮,少数可见胞质内黏液
【备注】由于组织形态学类似前庭大腺囊肿,需要与其鉴别,可两者发生部位不同帮助鉴别
03 中肾管囊肿
【解剖】 偶见于外阴部位,最主要原因在于中肾管的末端止于阴道口和处女膜侧壁,因此该囊肿发生部位位于处女膜、小阴唇内侧近阴道口及尿道两侧
【大体】 囊肿较小,壁薄,内见透亮清液
【镜下】
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囊壁被覆单层立方或矮柱状上皮
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周围见少量平滑肌组织围绕
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囊内可见嗜酸性分泌物
04 表皮包涵囊肿(又称表皮囊肿)
【病因】 常见于皮肤创伤后或手术外伤引起,自发性发生十分罕见
【年龄】 可发生于任何年龄
【部位】 多见于大阴唇
【大体】
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囊肿单发性或可多发,位置较表浅,大小一般在2~5mm
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大体囊壁光滑,囊内含有灰白色或黄色豆渣样物
【镜下】
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囊壁被覆复层鳞状上皮(囊内压力过大可压迫鳞状上皮呈一单层扁平上皮)
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囊内一般含网篮状角化物
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囊壁周围间质内有时可见异物巨细胞反应(原因是囊壁破裂,囊内角化物漏出引起的异物反应)

表皮包涵囊肿——引自妇产科学第二版
05 前庭大腺囊肿
【解剖】 前庭大腺又称为Bartholin腺,分布于前庭两 侧,开口于阴道口外 4~8 点前庭位置主要 由腺泡状黏液腺体组成,前庭大腺导管主要被覆移行上皮,开口处被覆鳞状上皮
【病因】
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前庭大腺导管开口处隐藏于前庭位置,易于堵塞,导致分泌物潴留引起腺泡扩张形成囊肿
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阻塞的原因多为慢性炎症或细菌感染引起的管腔狭窄闭锁
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未感染的分泌物为半透明黏液,细菌感染中多见淋球菌和衣原体感染,急性感染时伴明显肿胀和压痛
【年龄】 任何年龄段妇女均可发生,多见于40岁以上妇女
【大体】 囊肿位于小阴唇下半部,隆起有波动感,直径为 1~4cm
【镜下】
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囊壁内衬移行上皮、黏液上皮或鳞状上皮(如果囊内压力过高,则内衬上皮被压迫变得扁平而难以识别)
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囊壁或邻近组织中有时可见残存的黏液腺体
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伴急性感染时,前庭大腺脓肿表现为囊壁内脓性渗出物,囊壁周围间质有显著的急性炎症反应




前庭大腺囊肿
其内壁被覆非角化鳞状上皮和残留的黏液腺体——引自妇产科学第二版
06 黏液囊肿
【起源】 黏液性囊肿起源尚有争论,多种起源均有可能,可以是泌尿生殖道、Müllerian管、 Wolffian管及化生或异位来源
【病因】 黏液囊肿位于前庭部分或尿道周围,可能由于前庭小腺体阻塞导致
【症状】 一般无症状,囊肿增大时可伴有压痛或排尿困难
【大体】 囊肿多为单发,直径为2~3cm。囊壁光滑,内含透亮液体
【镜下】 类似于宫颈黏液上皮,被覆单层黏液柱状上皮,胞质透亮,含黏液,核位于基底部,周围不伴有肌上皮,可以伴有鳞状上皮化生

黏液囊肿——引自Color Atlas of Female Genital Tract Pathology

黏液囊肿——引自斯滕伯格外科病理学
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