导读

脑转移瘤是原发癌症（如肺癌、乳腺癌、黑色素瘤）扩散至脑部的继发病变。美国每年诊断超过20万例，比原发性脑肿瘤更常见。脑转移是癌症相关死亡的主要原因，中位生存期短、预后差。目前脑转移瘤主要治疗手段包括手术、靶向治疗、化疗和免疫治疗，但均只适用于特定患者人群并疗效有限。

对于脑转移瘤的分子特征和发生机制的深入研究，有助开发新的预防脑转移发生和治疗的新策略。传统观点把脑转移瘤视为原发瘤的简单扩散。但越来越多的研究揭示脑转移瘤与原发瘤在分子生物学、基因组学和表观遗传学等特征上均存在差异性。本文作者提出了应重新思考脑转移瘤的疾病定位，应将其视为独立的中枢神经系统疾病，以推动基础研究、转移早期高危患者筛查、探索新的治疗策略及独立的疗效评估标准（Lancet Oncol. 2025 Feb;26(2):e111-e121. doi: 10.1016/S1470-2045(24) 00430-3）。

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