前几日一同行聊起他的一患者，听说“关木通”可下火，喝了一阵子把肾喝坏了。

大部分风湿免疫病疾病本身会伤害肾脏，提醒各位注意避免增加肾脏损害风险的一些行为：

1、长期高盐饮食

高盐饮食通常指的是钠含量高的食物，尤其伴有高血压的人群，高钠饮食使肾小球高滤过，加重肾脏负担。

【建议】每日盐摄入＜5g，用香料/柠檬代替盐调味，少吃加工食品如腌制品、盐腌酱菜、腊肠、泡面等。

2、长期过高蛋白饮食

过量高蛋白饮食增加肾小球滤过负担，肾脏长期负担过重将导致功能加速衰退。

【建议】每日蛋白质摄入按体重算，约0.8-1g/kg体重。已有肾脏疾病的人群要求更低，需咨询自己的看诊医生。蛋白质优选优质蛋白，如鸡蛋、鱼、豆制品等。

3、长期饮水不足

长期饮水不足，身体缺水状态，身体会启动一些机制使尿液浓缩、量减少，长久可能发生泌尿系结石，容易发生尿路病菌感染。

【建议】每日饮水约1.5-2L，伴有高尿酸血症的人群需要更多，可2L以上，请咨询自己的看诊医生。饮水方式需均匀分配水量，避免一次性猛灌。

4、憋尿

尿存着时间过长，容易导致细菌繁殖，引起泌尿系炎症。

【建议】每2-3小时排尿1次，睡前排空尿液。

5、吸烟

烟的成分“尼古丁”收缩肾血管，加速肾动脉硬化。

【建议】戒烟。

6、熬夜或过度疲劳

睡眠不足容易导致血压升高，进而损伤肾脏。

【建议】每日7-8小时睡眠，晚上11点前入睡。午休不超过半小时，以免影响夜间的睡眠。

7、避免滥用药物或偏方

中药马兜铃酸如关木通、广防己等可致不可逆的肾间质纤维化；朱砂（含汞）、雄黄（含砷）伤肾。

【建议】避免使用成分不明的药物，若需要用中药，请选择正规的医院找中医师指导使用。

8、忽视慢病管理

同时患有高血压、糖尿病、痛风等代谢性疾病，长期忽视未控制达标，可导致肾小球硬化、痛风性肾病等。

【建议】高血压控制目标＜130/80mmHg，或遵心内科医生医嘱，空腹血糖＜7mmol/L，或遵内分泌科医生医嘱，血尿酸不高于360umol/L，或遵风湿免疫科医生医嘱。并遵医嘱定期监测。

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