“明明狼疮控制得很稳定，激素也减到1颗了，可头发还是一把把掉……”

在SLE解忧杂货铺的直播间上周有收到这样的留言。这位来自哈尔滨的SLE患者说她日常服用吗替麦考酚酯（4颗）、激素（1颗），搭配钙片和骨化三醇，作息规律、工作轻松，狼疮指标稳定，但脱发问题始终困扰着她。医生没给具体方案，病友们却提醒：或许和她吃得咸有关？

红斑狼疮患者脱发可能和这些原因有关

红斑狼疮患者的脱发原因主要分为两种：第一疾病活动期的炎症性脱发和治疗；第二护理不当导致的非炎症性脱发。

1、前者多因免疫系统攻击毛囊，表现为头发稀疏、断裂，常伴随皮疹、口腔溃疡等活动期症状；

2、后者则和激素副作用、营养失衡、精神压力、护理方式有关，比如长期用激素可能导致毛囊萎缩，饮食过咸、缺乏蛋白质也会加重脱发。

开头提到的患者，狼疮控制稳定却仍脱发，更可能是非炎症性因素导致，比如她提到的“饮食偏咸”，就可能是隐形推手。

饮食调整的可能性

很多人不知道，饮食对头发健康的影响远超想象。对于红斑狼疮患者来说，调整饮食不仅能辅助控病，还能减少脱发。

一、先减盐，高盐饮食是脱发隐形杀手

《中国居民膳食指南》建议成年人每日盐摄入不超过5克，但东北等地饮食偏咸，很多人不知不觉就吃超了。

高盐饮食为何会加重脱发？

1、过量盐分进入体内，会导致水钠潴留，影响头皮血液循环，让毛囊“缺氧缺营养”；

2、长期高盐还会加重肾脏负担，而狼疮患者常伴随肾脏损伤，代谢紊乱进一步影响头发健康。

可改善的可能：

1、 烹饪时用香料（如葱、姜、蒜、柠檬汁）替代部分盐，逐步适应清淡口味；

2、少吃腌制食品（咸菜、酱肉、腐乳）、加工零食（薯片、香肠），这类食物藏着“隐形盐”。

二、补够3类生发营养素，比吃保健品更有效

头发的主要成分是角蛋白，毛囊健康还需要铁、锌、维生素等营养素。狼疮患者因药物影响（如激素可能导致钙流失、免疫抑制剂影响吸收），更容易缺乏这些营养，进而加重脱发。

1、蛋白质：头发的建筑材料

毛囊细胞的更新需要大量蛋白质，缺乏会导致头发变细、易断。

✅ 推荐：鸡蛋、低脂牛奶、瘦肉（猪瘦肉、鸡胸肉）、鱼类（三文鱼、鲈鱼）、豆制品（豆腐、鹰嘴豆）。（注意：肾功能不佳的患者需在医生指导下控制蛋白质总量）

2、铁和锌可改善毛囊供血，减少脱落

铁缺乏会导致头皮血氧不足，锌缺乏会影响毛囊修复。狼疮患者可能因月经量多、药物影响吸收而缺铁。

✅ 推荐：

1、铁：红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏（每周1-2次，每次50克即可）、菠菜（焯水后炒，减少草酸影响吸收）；

2、锌：牡蛎（适量）、南瓜子、核桃（每天一小把，约20克）。

3、 维生素B族：维护毛囊“生命力”

维生素B7（生物素）、B5（泛酸）能促进头发生长，B9（叶酸）则能改善头皮健康。

✅ 推荐：深绿色蔬菜（菠菜、西兰花）、坚果（杏仁、核桃）、全谷物（燕麦、糙米）。

三、这些脱发食物要少吃

1、高糖食物（蛋糕、奶茶）：会导致血糖波动，刺激头皮油脂分泌，加重毛囊堵塞；

2、 辛辣刺激食物（火锅、辣椒）：可能诱发头皮炎症，尤其对敏感肌患者不友好；

3、酒精：影响肝脏代谢，间接导致营养吸收不良，让头发营养不良。

洗发水怎么选？避开3类成分

除了饮食，洗发水的选择也很关键。狼疮患者皮肤敏感，选错洗发水可能加重头皮刺激，加速脱发。

一、避开这些踩雷成分

1、硫酸盐类表面活性剂（SLS、SLES）：清洁力强但刺激性大，会破坏头皮屏障，导致干燥、瘙痒、脱发；

2、酒精（乙醇）：长期使用会让头皮脱水，毛囊变得脆弱；

3、人工香精/色素：可能引发过敏反应，加重头皮炎症。

二、认准这些友好成分

1、无硅油：硅油会堵塞毛囊，选择“无硅油”配方，让头皮更透气；

2、 氨基酸表面活性剂：温和清洁，适合敏感头皮（成分表中带“XX氨酸钠”字样）；

3、控油/防脱成分：如咖啡因（刺激毛囊活性）、泛醇（保湿修复）、生物素（维生素B7，促进生发）；

4、舒缓成分：如甘草酸二钾、神经酰胺，帮助修复头皮屏障，减少炎症。

三、狼疮患者洗发水选购小技巧

1、优先选药用或敏感肌专用品牌，尽量避开一些普众产品；

2、 购买前先在耳后做过敏测试，无红肿瘙痒再使用；

3、不要频繁更换洗发水，让头皮有适应期（建议用完1瓶再换）。

日常护理：3个细节减少脱发

除了饮食和洗发水，梳头、洗头的方式也会影响脱发量。狼疮患者头发较脆弱，这些细节一定要注意：

一、洗头时别用力抓头皮

1、水温控制在38℃左右（接近体温），过热会刺激头皮，过冷会导致血管收缩；

2、用指腹轻轻按摩头皮，不要用指甲抓挠（可能损伤毛囊）；

3、护发素避开头皮，只涂发尾（避免堵塞毛囊）。

二、梳头选对工具，少扎紧发型

 1、用宽齿梳或牛角梳，从发尾开始慢慢梳开打结处，避免拉扯；

2、尽量披发，少扎马尾、丸子头等紧发型（长期牵拉会导致“牵引性脱发”）；

3、湿发时别梳头，此时头发最脆弱，容易断裂。

三、减少烫染，做好防晒

1、烫染剂中的化学物质会刺激头皮，加重脱发，狼疮患者尤其敏感；

2、 外出时戴帽子或打伞，紫外线会损伤毛囊，导致头发干枯易断。

温馨提示

如果调整饮食和护理后，脱发仍在加重，且伴随以下情况，可能是疾病活动或其他问题，需及时就医：

1、头发短期内明显稀疏，甚至露出头皮；

2、头皮红肿、瘙痒、疼痛，或出现皮疹；

3、伴随疲劳、关节痛、发热等狼疮活动症状；

4、 脱发同时出现指甲凹陷、分层（可能是其他免疫问题）。

就医时可告知医生脱发情况，必要时检查毛囊功能、营养指标（如铁蛋白、锌含量），针对性调整治疗方案（如是否需要补充生物素、调整药物剂量等）。

互动

写在最后

脱发对狼疮患者来说，不仅是颜值焦虑，更可能影响心态。但请大家记住，大多数非炎症性脱发，通过调整饮食、护理方式都能改善。

就像上周在直播间互动的哈尔滨患者，减少盐分摄入、补充蛋白质和维生素、换用温和的洗发水，不妨从今天开始试试这些方法，给头发一点时间，也给自己多一点耐心。

如果你的脱发问题已经改善，欢迎在评论区分享经验；如果仍有困扰，也可以留言提问，我们一起交流应对！

Tags： 红斑狼疮病情稳定，但一直脱发怎么办？难道是咸的吃太多？