肥胖作为全球重大公共卫生问题，以过量脂肪堆积为特征，与2型糖尿病、高血压、心血管疾病等多种不良健康结局密切相关。节食减肥是改善肥胖的重要手段，系统性综述显示其可实现平均4-5kg的体重减少，并改善心血管风险因素，但同时也会导致脂肪量和无脂质量（FFM）的双重减少，其中25%-30%的体重丢失源于FFM下降。FFM的减少主要涉及肌肉量流失，可能引发肌肉力量下降及代谢健康受损，因此亟需探索在减肥期间减轻FFM和肌肉量丢失的策略。

长链n-3多不饱和脂肪酸（LCn-3PUFA）被证实可能通过促进肌肉蛋白质合成、改善线粒体功能及抗炎等机制影响身体成分和肌肉功能，但减肥期间的相关研究存在局限。既往研究多采用生物电阻抗分析（BIA）等准确性有限的方法评估FFM，且未关注肌肉功能参数；同时，LCn-3PUFA在热量限制期间对FFM的影响结论不一致，部分研究认为无显著作用，可能与干预时长较短（3-4周）、补充剂量不足等因素相关。因此，针对减肥期间LCn-3PUFA补充（尤其是磷虾油这一优质来源）的深入研究具有重要意义。

本研究旨在探讨间歇性禁食（ADF）期间补充磷虾油（KO）对超重和肥胖成人身体成分（尤其是FFM）、肌肉功能（握力、肢体功能）及炎症标志物的影响，明确KO在减轻减肥相关FFM丢失和肌肉功能下降中的作用，为优化减肥策略提供证据。

研究设计

本研究为双盲、随机、安慰剂对照平行试验，于ClinicalTrials.gov注册（NCT06001632）。研究流程包括4周补充适应期（确保稳定补充状态）及8周正式干预期。参与者通过1:1随机分配至磷虾油组（KO组）或安慰剂组，分组由独立人员使用在线工具完成，胶囊以“A”“B”盲法标记，研究者与参与者均不知分组信息。干预期间，两组均执行ADF方案，同时分别每日服用4粒KO胶囊或安慰剂胶囊，于基线（4周补充后）和8周干预后采集生物样本、进行身体测量及功能评估。

研究方法

（一）参与者招募

纳入标准为25-65岁、BMI＞25kg/m²的健康成人，无吸烟史、近1个月体重稳定、未服用药物或营养补充剂，女性非孕期。排除慢性疾病、uncontrolled高血压、海鲜过敏及影响肌肉功能评估的活动障碍者。通过格拉斯哥地区海报和口碑招募，共纳入52人，最终41人（25女性、16男性）完成研究，年龄39±10岁，BMI31.1±4.2kg/m²。

（二）干预措施

1. 间歇性禁食（ADF）：包含28个禁食日和28个进食日。禁食日仅摄入500kcal规定餐（含60g碳水、22g蛋白质、15g脂肪、10g纤维），可额外摄入≤50kcal水果，允许无热量饮品；进食日自由进食，避免过度补偿。

2. 补充剂：KO组每日4粒胶囊，每粒含191mgEPA、94mgDHA、78mg胆碱、100μg虾青素；安慰剂组为混合植物油胶囊（橄榄油、玉米油等，模拟英国饮食脂肪酸比例），均随餐服用，通过血液脂肪酸分析评估依从性。

（三）测量指标

1. 身体成分：体重、BMI；FFM通过氘（D₂O）稀释法测定（校正性别水合因子），脂肪量为体重与FFM差值。

2. 肌肉功能：握力（HGS）用液压测力计测三次取最大值；椅子起身试验（CRT）记录5次最快完成时间。

3. 血液指标：炎症标志物（TNF-α、CRP、IL-6viaELISA）、胰岛素、血糖、甘油三酯（TAG）、血压；driedbloodspot分析脂肪酸组成。

4. 饮食摄入：3天加权食物日记评估能量及营养素摄入。

（四）统计分析

采用Shapiro-Wilk检验正态性，独立t检验比较基线，重复测量双因素ANOVA分析时间、组间及交互效应，Pearson相关分析关联FFM与肌肉功能变化。样本量基于HGS临床显著差异（6.5kg）计算，设α=0.05，power=80%，需40人（每组20人）。

研究结果

（一）体重与身体成分

两组体重减少无显著差异（KO：-4.6±1.4kg；安慰剂：-4.5±1.9kg，p>0.05）。FFM变化组间差异显著（p<0.05）：KO组无显著变化（-0.2±0.9kg，p>0.05），安慰剂组显著减少（-1.2±2.0kg，p<0.05）。

（二）肌肉功能

HGS：安慰剂组显著下降（-0.9±0.7kg，p<0.05），KO组无变化（-0.2±0.5kg，p>0.05），组间交互效应显著（p<0.05）。CRT时间：KO组显著缩短（-1.8±0.9s，p<0.05），安慰剂组无变化（-0.3±1.2s，p>0.05），组间差异显著（p<0.05）。

表：在8周干预期间之前（干预前）和最后3天（干预后）测量的膳食能量、碳水化合物、脂肪、蛋白质以及n-3多不饱和脂肪酸的摄入量，以及摄入量的变化情况

（三）炎症与血液指标

炎症标志物：KO组TNF-α（-1.4±0.2pg/mL）和CRP（-51.4±25ng/mL）减少显著多于安慰剂组（TNF-α：-0.9±0.5pg/mL；CRP：-33.5±12.6ng/mL，p<0.05）；IL-6两组均减少，无交互效应。收缩压：KO组下降更显著（-9±6mmHgvs安慰剂-4±4mmHg，p<0.05）。脂肪酸：KO组EPA（+157%）、DHA（+58%）及omega-3指数（+55%）显著升高（p<0.05）。

研究结论

间歇性禁食减肥期间补充磷虾油可显著减轻FFM丢失和肌肉力量下降，改善肢体功能（CRT时间缩短），并增强炎症标志物（TNF-α、CRP）的降低，且不影响体重和脂肪量减少。其机制可能与LCn-3PUFA的抗炎作用、促进肌肉蛋白质合成及磷虾油中胆碱、虾青素的协同效应相关。该研究支持磷虾油作为减肥期间保护肌肉量和功能的有效策略。

原始出处

AlblajiM,GraySR,AlmesbehiT,etal.BenefitsofKrillOilSupplementationDuringAlternate-DayFastinginAdultsWithOverweightandObesity:ARandomizedTrial[J].Obesity,2025,0:1-10.https://doi.org/10.1002/oby.24354.

Tags： Obesity | 抗炎与护肌双效：磷虾油补充对间歇性禁食肥胖成人身体成分及肌肉功能的影响