一、 核心概念

类风湿关节炎是一种需要终身管理的慢性自身免疫病。其核心在于免疫系统错误攻击自身关节，导致炎症和破坏。早期识别症状（对称性关节肿痛、长时间晨僵）、及时到风湿免疫科就诊、进行规范化的“达标治疗”（目标是缓解或低活动度），是保护关节功能、维持生活质量的关键。患者需与医生紧密合作，坚持用药，定期复诊，并采取健康的生活方式（尤其是戒烟）。现代药物（包括生物制剂和靶向药）为控制疾病提供了强大武器，让患者能够拥有更美好的生活。

二、 谁容易得RA？

性别： 女性发病率是男性的2-3倍。

年龄： 可发生于任何年龄，但高发年龄是30-50岁（并非“老年病”）。

遗传因素： 有家族史者风险增加（但非遗传病）。

环境因素：

吸烟： 是已知最强的可改变风险因素，不仅增加患病风险，还使病情更重、治疗效果更差。

某些感染（触发因素）。

激素水平变化（如产后）。

其他： 肥胖也可能增加风险。

患者必知

① 首诊必须选风湿免疫科（非骨科！）

② 即使不痛也不能自行停药（需长期控制）

③ 每月复查血常规/肝肾功能

④ 立即戒烟！吸烟加速关节破坏

预后

规范治疗下，＞70%患者可维持正常工作生活，但需：

• 每年接种流感疫苗

• 加强骨质疏松预防（补钙+维D）

• 控制血压/血脂/血糖

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