导读

2025年ASCO会议公布了多项结直肠癌（CRC）领域的突破性研究。

1. ATOMIC III期试验显示，对于dMMR III期结肠癌患者，mFOLFOX6联合阿替利珠单抗辅助治疗显著改善无病生存期（DFS），复发或死亡风险降低50%，安全性可控，成为新的实践改变方案。

2. SPRING-01研究探索了短程放疗联合CAPOX化疗及信迪利单抗在局部晚期直肠癌（LARC）中的疗效，试验组病理完全缓解率（pCR）达59.2%，显著高于对照组的32.7%，且安全性良好。

3.  OPTICAL-2研究显示，mFOLFOXIRI联合卡度尼利单抗新辅助治疗，pCR率等指标优于mFOLFOX6。

4. CheckMate 8HW研究证实，纳武利尤单抗联合伊匹木单抗（NIVO+IPI）一线治疗MSI-H/dMMR转移性CRC（mCRC）患者，无进展生存期（PFS）显著优于化疗（HR 0.21）和NIVO单药（HR 0.62），长期随访结果进一步支持其临床获益。

5. BREAKWATER研究针对BRAF V600E突变mCRC，康奈非尼联合西妥昔单抗及mFOLFOX6方案显著延长PFS（12.8个月 vs 7.1个月）和总生存期（OS）（30.3个月 vs 15.1个月），成为一线治疗新标准。此外，IBI363（PD-1/IL-2α双抗）在MSS/pMMR晚期CRC中显示出延长OS的潜力，联合贝伐珠单抗疗效更优。ANCHOR研究则表明，安罗替尼联合CapeOX在RAS/BRAF野生型mCRC中疗效与贝伐珠单抗方案相当，但全口服方案更具便利性。这些研究为CRC的精准治疗提供了新方向。

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