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阿尔茨海默病(AD)的早期诊断一直是神经科学研究中的重大挑战之一。随着诊断技术的不断发展,血浆p-tau217作为一种新兴的生物标志物,因其在阿尔茨海默病诊断中的高准确性,成为了诊断领域的重要突破。p-tau217是一种磷酸化tau蛋白,在阿尔茨海默病患者的血浆中呈现明显升高,已被证明能够有效区分阿尔茨海默病患者与其他神经退行性疾病的患者。然而,目前关于不同检测技术在血浆p-tau217测量中的对比研究仍然稀缺,尤其是对Lumipulse和ALZpath SIMOA这两种技术的头对头比较研究。近期的一项研究针对这一问题进行了深入探索,为血浆p-tau217的临床应用提供了宝贵的数据。
这项研究共纳入了392名参与者,其中包括162名阿尔茨海默病患者、70名患有其他神经退行性疾病并有脑脊液标志物数据的患者以及160名健康对照组。研究团队使用Lumipulse和ALZpath SIMOA这两种技术分别测量了参与者的血浆p-tau217水平,旨在比较这两种技术在阿尔茨海默病诊断中的表现,并探讨其在区分阿尔茨海默病、其他神经退行性疾病和健康人群中的能力。为此,研究者们采用了受试者工作特征曲线(ROC)分析,评估两种技术的诊断精度。
研究结果表明,Lumipulse与SIMOA这两种方法测得的p-tau217水平之间有着高度的相关性,并且与脑脊液中的p-tau181水平保持一致。这表明,两种检测技术在测量血浆p-tau217水平方面具有相似的精确度。进一步的头对头比较显示,Lumipulse和SIMOA在区分阿尔茨海默病与其他神经退行性疾病以及健康对照组时,表现出了相似的诊断准确性。具体而言,Lumipulse在区分阿尔茨海默病与其他神经退行性疾病时的曲线下面积(AUC)为0.952(95%置信区间0.927–0.978),SIMOA为0.955(95%置信区间0.928–0.982);在区分健康对照组时,Lumipulse的AUC为0.938(95%置信区间0.910–0.966),SIMOA为0.937(95%置信区间0.907–0.967)。这些结果表明,这两种技术在阿尔茨海默病的诊断中具有相似的高诊断准确性。
这一研究不仅验证了血浆p-tau217作为阿尔茨海默病生物标志物的高精确度,还展示了Lumipulse和SIMOA两种检测技术在临床诊断中的可靠性和一致性。Lumipulse作为一种全自动化技术,而SIMOA则是一种半自动化的检测方法,二者在诊断性能上没有显著差异,这为临床医生在选择检测方法时提供了更多的选择空间。此外,研究结果表明,p-tau217可以作为一种非常有效的诊断工具,尤其是在阿尔茨海默病的早期阶段,对于提高早期诊断的准确性具有重要意义。
参考文献:
Plasma p-tau217 in Alzheimer’s disease: Lumipulse and ALZpath SIMOA head-to-head comparison, Brain, Volume 148, Issue 2, February 2025, Pages 408–415, https://doi.org/10.1093/brain/awae368
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