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人乳头瘤病毒(HPV)是一种球形DNA病毒,以人为唯一的宿主,主要传播途径包括接触传播、性传播、母婴传播。HPV感染可导致疣和肿瘤等多种疾病,包括生殖器疣、生殖器癌、肛门癌和口咽癌。近年来,越来越多的证据表明HPV感染可能与心血管疾病存在关联。然而,这种关联的具体机制尚不清楚,且此前的研究结果并不一致。
2025年3月29~31日,发表在第74届美国心脏病学会年度科学会议(ACC.25)的一项研究,全面地评估了HPV感染与心血管疾病(包括冠状动脉疾病和高血压)之间的关系,并探讨HPV疫苗接种是否能够降低心血管疾病的风险。
研究人员通过系统地检索数据库,纳入了2011年至2024年间发表的七项研究,包括三项来自美国、两项来自韩国、一项来自巴西和一项来自澳大利亚的研究,大多数为回顾性和纵向队列研究。所收纳的研究涵盖了随访3年到17年不等的HPV感染和心血管结局的数据。研究人员采用多种统计方法,从汇总的研究队列中提取HPV感染与心血管疾病、冠状动脉疾病和高血压之间的关系数据。部分分析还调整了潜在的混杂变量,如吸烟、糖尿病和其他已知的心血管疾病风险因素。
结果显示,与 HPV 阴性患者相比,HPV 阳性患者患心血管疾病的可能性高 40%,患冠状动脉疾病的风险高出2倍。即使在调整了社会人口学因素、病史、生活方式行为、心脏病家族史和降血压药物使用等混杂变量后,HPV 阳性患者患心血管疾病的风险比没有 HPV 的患者高 33%。研究未发现HPV与高血压之间存在统计学上显著的关联。
总之,本研究首次系统地评估了HPV感染与心血管疾病之间的关系,发现HPV阳性患者患心血管疾病和冠状动脉疾病的风险显著增加。尽管具体的生物学机制尚未确定,但研究者推测这种关联可能与慢性炎症有关。对于HPV检测呈阳性的患者,临床医生可以考虑进行更密切的心脏监测。此外,HPV疫苗接种可能有助于降低心血管疾病的风险,未来需要进一步的研究来验证这一假设。
参考资料
https://www.acc.org/About-ACC/Press-Releases/2025/03/25/10/19/Growing-Body-of-Evidence-Links-HPV-with-Heart-Disease
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